根管治療の長期成績に及ぼす根管充填の質の影響

[Effect of quality of root canal obturation on the long-term results of root canal therapy].

抄録

目的:

本研究の目的は、根管治療（RCT）の長期成績に影響する根管充填の質をX線写真評価により分析することである。

PURPOSE: The purpose of this study was to analyze the quality of obturation affecting the long-term results of root canal therapy (RCT) by radiographic evaluation.

方法:

2年以上根管治療を行った歯を選び、パラレリング法を用いて根尖周囲X線写真を撮影した。患者の年齢、性別、病因、治療時期を記録した。これらの歯内療法を受けた歯の現在の歯根端の状態を調べ、記録した。データはSPSS13.0ソフトウェアパッケージを用いて単変量解析および多変量解析を行った。

METHODS: Teeth of RCT for 2 or more than 2 years were chosen, and periapical radiographs were taken with paralleling technique. The patients' age, gender, etiology, the time of therapy were recorded. The current apical periodontal status of these endodontically treated teeth were examined and recorded. The data were subjected to univariate and multivariate analysis with SPSS13.0 software package.

結果:

本研究では215症例、376本の歯内療法治療歯を調査した。成功率は54.79％であった。根管別にカウントすると513根管で、成功率は61.4％であった。根管治療の結果には，根管埋入位置や根管埋入密度などの根管埋入の質が大きく影響した（P<0.01）．根管治療を成功させるための理想的なオブチュレーション位置は，X線写真上の根尖から0.5～2mmであった．特に根尖3分の1において、良好なオブチュレーション密度であるほど成功率が高かった。性別、年齢、オブチュレーション時間による統計学的有意差は認められなかった。

RESULTS: This study investigated 215 cases with 376 endodontically treated teeth. The success rate was 54.79%. If counted by root canal, there were 513 root canals, the success rate was 61.4%. The quality of obturation including obturation position and obturation density affected significantly the results of root canal therapy (P<0.01). The ideal obturation position for successful treated canals was 0.5-2mm from the radiographic apex. The success rate was higher for a good obturation density, especially in the apical third. No statistically significant differences were found based on gender, age and obturation time.

結論:

根管充填の質は、根管治療の長期成績に大きく影響した。

CONCLUSION: The quality of root canal obturation significantly affected the long-term results of root canal therapy.