審美インプラント治療におけるポンティックサイト形成のためのルートサブマージェンステクニックの利点

Advantages of the root submergence technique for pontic site development in esthetic implant therapy.

抄録

審美領域における1歯欠損のインプラント治療は成功する可能性が高いが、天然歯列に類似したインプラント支持補綴物で複数歯欠損を修復することは依然として困難である。本稿では、ルート・サブマージェンス・テクニック（RST）を用いて、複数歯欠損に対する審美的インプラント治療において、より予知性の高いプロトコルを提供する戦略を提案する。RSTにより天然歯根を維持することで、一般的に使用されるソケットプリザベーションテクニックよりもはるかに多くの周囲組織を保存することができる。ソケットプリザベーションテクニックでは、ほとんどの場合、顎堤骨吸収が起こるため、歯間乳頭の高さや無歯顎稜の幅が減少する。RSTでは、ポンティック部位に歯の自然なアタッチメント装置を維持することで、歯槽骨フレームを完全に保存し、隣接する多数歯置換症例の審美的な仕上がりをサポートします。歯周骨が欠損している場合、予知性を保証するために必要な乳頭の土台となる骨の支持を形成するために、矯正的エクストルージョンが必要となります。

A single-tooth implant in the esthetic region has good potential for success, but it is still challenging to restore multiple-tooth defects with implant-supported prostheses that resemble the natural dentition. This article suggests a strategy to provide a more predictable protocol for esthetic implant treatment for multiple-tooth defects using the root submergence technique (RST). By maintaining the natural tooth root with the RST a much greater amount of surrounding tissue may be preserved than with the commonly used socket preservation technique, which almost always leads to crestal bone resorption and thus reduction of the height of the interdental papillae and width of the edentulous ridge. RST instead maintains the natural attachment apparatus of the tooth in the pontic site, which in turn allows for complete preservation of the alveolar bone frame and assists in the creation of an esthetic result in adjacent multiple-tooth-replacement cases. In situations with periodontal bone loss, orthodontic extrusion is required to create the underlying bone support for the papilla that is necessary to guarantee predictability.