インプラント補綴再建におけるバークラウンとダブルクラウンアタッチメントの比較：追跡調査

Comparing bar and double-crown attachments in implant-retained prosthetic reconstruction: a follow-up investigation.

抄録

目的:

下顎無歯顎の可撤式インプラント補綴では、オーバーデンチャーの固定要素としてテレスコピッククラウンまたはバー上部構造を使用することができる。本研究の目的は、無歯顎下顎のインプラント補綴治療において、臼蓋内領域に2本以上のインプラントを埋入し、バーアンカーとテレスコピッククラウンで保持するオーバーデンチャーの臨床結果を比較することである。

OBJECTIVES: A removable implant-retained dental prosthesis in an edentulous mandible can use telescopic crowns or a bar superstructure as anchorage elements for an overdenture. The aim of this study was to compare the clinical results for bar-anchored and telescopic crown-retained overdentures in implant prosthetic treatment of the toothless lower jaw with two or more implants placed in the intraforaminal region.

材料と方法:

下顎無歯顎患者の可撤式補綴リハビリテーション治療において、テレスコープ法とバー法の臨床的およびX線学的比較を行った。臨床データの評価として、溝液流量、Periotest値、インプラント周囲骨欠損を記録した。

MATERIAL AND METHODS: A clinical and radiographical comparison was made of the telescope vs. the bar method for removable prosthetic rehabilitation treatments in patients with an edentulous mandible. For evaluation of the clinical data, the sulcus fluid flow rate, Periotest values, and the peri-implant bone loss were recorded.

結果:

追跡調査において、328本のインプラントの挿入から審 査までの間に、19本のインプラントの欠損が報告された。観察された欠損率の頻度分布は、治療法に特異的な傾向を示さなかった。バー処理インプラント群では、欠損により補綴上部構造全体が「群失」した。ダブルクラウンで安定させた総義歯の1本が破折した場合、通常、再埋入せずともオーバーデンチャーを使用できるように適合させることができた。

RESULTS: In the follow-up examinations, 19 implant losses were reported between insertion and review of 328 implants. The frequency distribution of the observed loss rates showed no treatment-specific trend. In the group with bar-treated implants, failure led to 'group loss' of the whole prosthetic superstructure. Failure of one of the double-crown-stabilized full dental prosthesis could usually be adapted so that the overdenture remained usable even without re-implantation.

結論:

評価したすべての臨床パラメータを比較した結果、コーヌスおよびテレスコピック・クラウンによる総義歯の安定化とバーアンカーによる総義歯の安定化との間に有意差は認められなかった。いずれの方法を選択するかは、患者を治療する専門家の判断に委ねられる。

CONCLUSIONS: After comparing all the clinical parameters evaluated, no significant difference between the stabilization of full dentures via conus and telescopic crowns and bar-anchored dentures could be found. The choice of one particular method remains the decision of the professional treating the patient.