併発性口腔内コミュニケーション修復と即時インプラント埋入：5年間の症例報告

Concomitant oroantral communication repair and immediate implant placement: a five-year case report.

• Jennifer Hirsch Doobrow
• Renata Serricchio Leite
• Harold Z Hirsch

抄録

この症例報告では、上顎大臼歯抜歯時に大径インプラントを埋入し、OAC（口腔内コミュニケーション）同時修復と骨内リフトを併用し、5年間のアフターフォローを行った。従来の挿入法と変更された挿入法の両方を用いた即時インプラント埋入の有効性を支持する文献が存在する。しかし、インプラントの即時挿入と同時にOACの修復を行った報告はない。OACの修復には、まずソケットにコラーゲンマトリックスを何層にも重ねて敷設し、その後、凍結乾燥脱灰骨と硫酸カルシウムの混合物を移植し、インプラント形状に特化したオステオトームを用いてソケットを同時に切除して再形成し、直径6.5mmのFrialait-2インプラントを即時埋入した。フラップ昇降は行われず、メンブレンも設置されなかった。埋入後5年後のX線写真では、新しい上顎洞の骨床と連動した安定したインプラントが確認されました。

This case report describes the placement of a large-diameter implant at the time of a maxillary molar extraction in conjunction with a simultaneous oroantral communication (OAC) repair and an intraosteotomy lift and the 5-year postloading follow-up. Literature exists supporting the efficacy of immediate implant placement using both conventional and modified insertion techniques. However, no reports detail the repair of an OAC concomitantly with immediate implant insertion. The OAC was repaired by first placing multiple layers of a collagen matrix through the socket, followed by grafting with a mixture of freeze-dried demineralized bone and calcium sulfate, simultaneous obliteration and reshaping of the socket using implant shape-specific osteotomes, and immediate placement of a Frialait-2 6.5-mm-diameter implant. No flap elevation was performed and no membranes were placed. A radiograph taken 5 year after loading showed a stable implant in conjunction with a new maxillary sinus bony floor.