下肢障害の予防：最新のエビデンスはサッカーの現場に反映されているか？

Preventing lower limb injuries: is the latest evidence being translated into the football field?

抄録

スポーツにおける下肢の傷害は、的を絞ったトレーニングによって予防できるという国際的なエビデンスが蓄積されつつあるが、この知識が実際のスポーツの実践にどの程度反映されているかはわかっていない。シドニー・オーストラリアンフットボールリーグ・プレミアディビジョンの9チームの全コーチを対象に、半構造化アンケートを実施した。傷害予防に関する最新の科学的エビデンスの活用を含め、トレーニングプログラムの実施に関する知識と行動について情報を求めた。また、質問票を検証するために、コーチが実施したトレーニングセッションのサンプルを直接観察した。コーチは、ゲームに直接関係するトレーニングセッションの要素を最も重要なものとして位置づけていた。ウォーミングアップとクーリングダウンは、傷害予防策として強く支持されたが、方向転換とサイドステップのトレーニングは、安全上ほとんど重要でない、あるいは全く重要でないと考えられていた。科学的な根拠が蓄積されているにもかかわらず、バランストレーニングが怪我の予防に重要であると考えているのは、わずか3分の1であった。ドリル、セットプレー、ボールハンドリング、キックのスキルはすべて、傷害予防にとって最も重要性が低いと考えられていた。これらの見解は、観察されたコーチ主導のトレーニングセッションの内容と一致していた。結論として、現在のサッカーのトレーニングセッションでは、選手の下肢損傷のリスクを軽減する可能性が最も高いスキルの開発に十分な注意が払われていない。効果的な傷害予防に関する最新の科学的エビデンスをコーチングの実践に反映させる改善が必要である。

There is accumulating international evidence that lower limb injuries in sport can be prevented through targeted training but the extent to which this knowledge has been translated to real-world sporting practice is not known. A semi-structured questionnaire of all coaches from the nine Sydney Australian Football League Premier Division teams was conducted. Information was sought about their knowledge and behaviours in relation to delivering training programs, including their uptake of the latest scientific evidence for injury prevention. Direct observation of a sample of the coach-delivered training sessions was also undertaken to validate the questionnaire. Coaches ranked training session elements directly related to the game as being of most importance. They strongly favoured warming-up and cooling-down as injury prevention measures but changing direction and side-stepping training was considered to be of little/no importance for safety. Only one-third believed that balance training had some importance for injury prevention, despite accumulating scientific evidence to the contrary. Drills, set play, ball handling and kicking skills were all considered to be of least importance to injury prevention. These views were consistent with the content of the observed coach-led training sessions. In conclusion, current football training sessions do not give adequate attention to the development of skills most likely to reduce the risk of lower limb injury in players. There is a need to improve the translation of the latest scientific evidence about effective injury prevention into coaching practices.