ウサギの星状神経節ブロック後の組織血流の再分配

Redistribution of tissue blood flow after stellate ganglion block in the rabbit.

抄録

背景と目的:

本研究の目的は、星状神経節ブロック（SGB）前後の様々な部位の組織血流を比較し、SGB後の組織血流の再分布について考察することであった。

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The goal of this study was to compare tissue blood flow at various sites before and after stellate ganglion block (SGB) and to discuss the redistribution of tissue blood flow after SGB.

方法:

日本白色雄性ウサギ16羽を対象とした。SGBは26ゲージ針の先端を頚椎左横突起から輪状軟骨の1～2mm尾側に刺入した．1％リドカイン（リドカイン群）または生理食塩水（生理食塩水群）を0.2mL注入した。リドカイン群では、SGBの直前とSGB後に総頸動脈血流の最大変化が観察された時点でデータを記録した。生理食塩水群では、SGBの直前とSGBの3分後にデータを記録した。観察変数は、血圧、心拍数、総頸動脈血流、舌粘膜血流、下顎骨骨髄血流（BBF）、咬筋血流（MBF）、大腿四頭筋血流、肝臓血流、腎臓血流であった。

METHODS: We studied 16 male Japanese white rabbits. For SGB, the tip of a 26-gauge needle was placed on the left transverse process of the cervical vertebra, 1 to 2 mm caudal to the cricoid cartilage. Either 0.2 mL of 1% lidocaine (lidocaine group) or normal saline solution (saline group) was injected. In the lidocaine group, data were recorded immediately before SGB and at the time when the maximal change in the common carotid arterial blood flow was observed after SGB. In the saline group, data were recorded immediately before SGB and 3 minutes after SGB. Observed variables were blood pressure, heart rate, common carotid arterial blood flow, tongue mucosal blood flow, mandibular bone marrow blood flow (BBF), masseter muscle blood flow (MBF), quadriceps muscle blood flow, liver blood flow, and renal blood flow.

結果:

ブロック側の総頸動脈血流、舌粘膜血流、BBF、MBFは増加したが、非ブロック側のBBF、MBF、大腿四頭筋血流、肝血流、腎血流はリドカイン群でSGB後に減少した。

RESULTS: Common carotid arterial blood flow, tongue mucosal blood flow, BBF, and MBF on the block side were increased, whereas BBF and MBF on the nonblock side and quadriceps muscle blood flow, liver blood flow, and renal blood flow were decreased after SGB in the lidocaine group.

結論:

これらの結果は、SGB後に非ブロック側の血流だけでなく、下肢や内臓の血流がブロック側に再分配されることを示している。SGB後の血流再分配は内臓血流よりも末梢組織からの再分配がより重要な役割を担っている可能性がある．

CONCLUSIONS: These results indicate that lower limb and visceral blood flow as well as blood flow on the nonblock side are redistributed to the block side after SGB. Redistribution from peripheral tissue may have a more important role than that of visceral blood flow redistribution after SGB.