クラウンと歯周組織の関係：文献の更新

Relationship between crowns and the periodontium: a literature update.

抄録

クラウンマージンの位置、マージナルフィット、クラウンの材質、クラウンの輪郭はすべて歯周組織に影響を与える。この文献レビューでは、歯周組織とクラウンの関係に関する利用可能なデータを評価し、過去30年間に確立された知識や見解に変化があったかどうかも検討した。1953年から2009年までの英語およびドイツ語文献のin vivo研究を電子的および手作業で検索した結果、64件の研究が得られた。その結果、歯周病の観点からは、依然として歯肉縁上位置が最も有利であることが示された。しかし、審美的な要求から、前歯部のマージン位置は歯肉縁内位置となった。メタルセラミックおよびオールセラミッククラウンは、臨床的に許容できるマージナルフィットを示した。セラミック材料はプラーク保持能が最も低く、正常なクラウンの輪郭は満足のいく歯周健康と審美性を保証する。添付のデータは、文献で報告されている結果を確認するものであり、実質的に何も変わっていないことを明らかにし、現在のアプローチを支持するものである。

Location of the crown margin, marginal fit, crown material, and crown contour all impact periodontal tissues. This literature review evaluated available data on their relationship with the periodontium and also examines whether any changes in established knowledge and/or perspectives have been published during the past 30 years. Electronic and manual searches conducted for in vivo investigations in the English and German literature for 1953 to 2009 provided 64 studies. Findings indicate that the supragingival location remains the most advantageous from the periodontal point of view; esthetic demands, however, dictated an intracrevicular location of the margin in the anterior zone. Metal-ceramic and all-ceramic crowns show a clinically acceptable marginal fit. Ceramic materials have the lowest plaque-retaining capacity, and a normal crown contour guarantees satisfactory periodontal health and esthetics. The accompanying data confirm the results reported in the literature, revealing that nothing has substantially changed, thereby supporting current approaches.