非浸漬型インプラントの組織統合。100本のITI中空シリンダーインプラントと中空スクリューインプラントを用いた1年間の前向き研究の結果。

Tissue integration of non-submerged implants. 1-year results of a prospective study with 100 ITI hollow-cylinder and hollow-screw implants.

• D Buser
• H P Weber
• N P Lang

抄録

これまで，閉鎖的な水没位置での創傷治癒は，歯科用インプラントのオッセオインテグレーションの前提条件の一つであると考えられてきた．本研究の目的は、ワンステージの外科手術によって挿入された意図的に水没していないチタンインプラントの組織統合を評価することであった。70名の部分無歯顎患者に100本のITIインプラントを連続して埋入した。少なくとも3ヶ月間、咀嚼負荷のない治癒期間を経た後、インプラントを検査した。臨床状態は、すべてのインプラントに可動性やインプラント周囲感染の兆候は認められなかった。そのため、補綴アバットメントが挿入され、患者は固定式の部分入れ歯で修復された。すべての患者は3ヶ月間隔で定期的に再診され、研究から脱落した患者はいませんでした。このようにして、100本すべてのインプラントは、インプラント埋入後12ヵ月後に再評価された。プラークとサルカス出血の指標、プロービングの深さ、臨床的付着度、角化粘膜の幅、およびペリオテストのスコアが評価された。さらに、標準化されたX線写真を用いて、インプラント周囲の放射線照射の有無とインプラント周囲の歯槽骨レベルの位置を分析した。事前に定義された基準に基づき、インプラントは成功または失敗に分類されました。98本のインプラントが成功とみなされ、1本が失敗とみなされました。残りのインプラントは、局所的および全身的な抗菌治療を必要とするインプラント周囲感染を示した。この短期研究の結果は、意図的に水没させないITIインプラントは、組織統合が成功する確率が高いことを示している。

It has been postulated that the wound healing in a closed submerged location is one of the prerequisites for osseointegration of dental implants. The purpose of the present study was to evaluate the tissue integration of intentionally non-submerged titanium implants inserted by a one-stage surgical procedure. 100 ITI implants were consecutively placed in 70 partially edentulous patients. After a healing period free of masticatory loading for at least 3 months, the implants were examined. The clinical status showed for all implants neither detectable mobility nor signs of a peri-implant infection. Therefore, prosthetic abutments were inserted, and the patients were restored with fixed partial dentures. All patients were regularly recalled at 3-month intervals, and no patient dropped out of the study. Thus, all 100 implants were re-evaluated 12 months following implantation. Plaque- and sulcus bleeding indices, probing depth, clinical attachment level, width of keratinized mucosa, and periotest scores were assessed. In addition, standardized radiographs were analyzed for the presence of peri-implant radiolucencies and for the location of alveolar bone levels around the implants. Based on predefined criteria, the implants were classified as successful or failing. 98 implants were considered successful, and 1 implant failing. The remaining implant exhibited a peri-implant infection requiring local and systemic antimicrobial treatment. The results of this short-term study indicate that intentionally non-submerged ITI implants yield a high predictability for successful tissue integration.