咬筋の大きさと上顎の形態との関係

Relationship between masseter muscle size and maxillary morphology.

抄録

本研究の目的は、咬筋サイズと頭蓋顔面形態との関係を、上顎に焦点を当てて調査することである。24名の患者（男性11名、女性13名、平均年齢27.6±5.6歳）がセファロ分析を受けた。超音波検査により咬筋の断面積（CSA）を測定し、感圧フィルムを用いて咬合力を測定した。その結果、CSA-relaxedは、上前顔面高（UAFH）/全前顔面高（TAFH）と正の相関があり、下前顔面高（LAFH）/TAFHおよびLAFHと負の相関があった（P < 0.05）。CSA-clenchedは、SN-口蓋高、FH-口蓋高、UAFH/TAFH、下後面高(LPFH)/全後面高(TPFH)と正の相関があり、LAFH/TAFH、LAFH、上後面高(UPFH)/TPFH、UPFHと負の相関があった(P < 0.05)。咬合力はLPFH/TPFHと正の相関があり、UPFH/TPFHと負の相関があった（P < 0.05）。咬筋が大きくなるにつれて、上顎前方領域は頭蓋底に対して下方に移動し、後方領域は上方に移動する傾向があった。咬筋が大きくなるにつれてLAFH/TAFHが減少し、LPFH/TPFHが増加するのは、下顎平面の傾斜だけでなく、上顎の時計回りの回転にも影響されている可能性がある。

The aim of this study was to investigate the relationship between masseter muscle size and craniofacial morphology, focusing on the maxilla. Twenty-four patients (11 males and 13 females; mean age 27.6 ± 5.6 years) underwent cephalometric analyses. Ultrasonography was used to measure the cross-sectional area (CSA) of the masseter muscle and bite force was measured using pressure sensitive film. The results showed that CSA-relaxed was positively correlated with upper anterior face height (UAFH)/total anterior face height (TAFH) and negatively with lower anterior face height (LAFH)/TAFH and LAFH (P < 0.05). CSA-clenched was correlated positively with SN-palatal, FH-palatal, UAFH/TAFH, and lower posterior face height (LPFH)/total posterior face height (TPFH) and negatively with LAFH/TAFH, LAFH, upper posterior face height (UPFH)/TPFH, and UPFH (P < 0.05). Bite force was positively correlated with LPFH/TPFH and negatively with UPFH/TPFH (P < 0.05). As the masseter became larger, the anterior maxillary region tended to shift downwards relative to the cranial base, whereas the posterior region tended to shift upwards. The decrease in LAFH/TAFH and increase in LPFH/TPFH as the size of the masseter muscle increases may be influenced not only by the inclination of the mandibular plane but also by the clockwise rotation of the maxilla.