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AirTraq喉頭鏡を使用した先端巨大症患者の気管挿管
[Orotracheal intubation of patients with acromegaly using the AirTraq laryngoscope].
PMID: 21797089 DOI: 10.1016/s0034-9356(11)70088-3.
抄録
成長ホルモンの過剰は先端巨大症の表現型特性の原因となる。組織の肥大と成長は気道にも影響を与え、周術期の管理を困難にする可能性がある。気道困難の可能性を予測する検査には限界があり、その感度、特異度、予測値に影響を与えるものであれば、先端巨大症の患者での信頼性はさらに疑問が残る。現時点では、ビデオアシスト式または光学式喉頭鏡は、これらの患者に挿管を容易にする方法を提供することができる。我々は、経蝶形骨動脈ルートによる下垂体手術を予定している先端巨大症患者において、AirTraq光学式喉頭鏡を使用して声帯の全貌を確認した3つの症例を報告する。
An excess of growth hormone is responsible for the phenotypical characteristics of acromegaly. Tissue hypertrophy and growth also affect the airway, potentially making perioperative management difficult. If tests to foresee the likelihood of difficult airway have limitations affecting their sensitivity, specificity and predictive value even in the normal population, their reliability in patients with acromegaly is still more doubtful. At this time, videoassisted or optical laryngoscopes can offer a way to facilitate intubation in these patients. We report 3 cases in which the AirTraq optical laryngoscope was used to gain a full view of the vocal cords in acromegalic patients scheduled for pituitary surgery by the transsphenoidal route.