頭頸部癌に対する炭素イオン照射療法の成績

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Radiother Oncol.2012 Apr;103(1):32-7. S0167-8140(11)00753-5. doi: 10.1016/j.radonc.2011.12.013.Epub 2012-02-08.

頭頸部癌に対する炭素イオン照射療法の成績

Results of carbon ion radiotherapy for head and neck cancer.

Jun-Etsu Mizoe
Azusa Hasegawa
Keiichi Jingu
Ryo Takagi
Hiroki Bessyo
Takamichi Morikawa
Morio Tonoki
Hiroshi Tsuji
Tadashi Kamada
Hirohiko Tsujii
Yoshitaka Okamoto

PMID: 22321201 DOI: 10.1016/j.radonc.2011.12.013.

抄録

目的:

頭頸部癌に対する炭素イオン放射線治療の有効性を第 II 相臨床試験で評価する。

PURPOSE: To evaluate the efficacy of carbon ion radiotherapy for head-and-neck cancer in a phase II clinical trial.

材料および方法:

1997年4月から2006年2月までの間に、頭頸部の局所進行癌、組織学的に証明された癌、新規癌または再発癌の患者236人を対象に、炭素イオン治療を行った。治療量は64.0GyE/16画分/4週間（広域皮膚を目標量に含む場合は57.6GyE/16画分/4週間）であった。

MATERIALS AND METHODS: Between April 1997 and February 2006, 236 patients with locally advanced, histologically proven, and new or recurrent cancer of the head and neck were treated with carbon ions. The treatment dose was 64.0 GyE/16 fractions/4 weeks (or 57.6 GyE/16 fractions/4 weeks when the wide-range skin was included in the target volume).

結果:

グレード3の急性皮膚反応が6％、グレード3の急性粘膜反応が10％でグレード3より悪化した急性反応はなく、グレード2の後期皮膚反応が3％、グレード2の後期粘膜反応が2％でグレード2より悪化した後期反応はなかった。組織型別の5年局所コントロール率は、悪性黒色腫85例で75％、腺様嚢胞癌69例で73％、腺癌27例で73％、乳頭状腺癌13例で61％、扁平上皮癌12例で61％、肉腫14例で24％であった。5年全生存率は腺様嚢胞癌で68％、腺癌で56％、悪性黒色腫で35％であった。

RESULTS: There were grade 3 acute skin reactions in 6% and grade 3 acute mucosal reactions in 10% with no acute reactions worse than grade 3, and grade 2 late skin reactions in 3% and grade 2 late mucosal reactions in 2% with no late reactions worse than grade 2. The 5-year local control rate, by histological type, was 75% for the 85 patients with malignant melanoma, 73% for the 69 with adenoid cystic carcinoma, 73% for the 27 with adenocarcinoma, 61% for the 13 with papillary adenocarcinoma, 61% for the 12 with squamous cell carcinoma and 24% for the 14 with sarcomas. The 5-year over-all survival rate was 68% for adenoid cystic carcinoma, 56% for adenocarcinoma and 35% for malignant melanoma.

結論:

頭頸部癌に対する炭素イオン放射線治療は、悪性黒色腫とアデノイド嚢胞癌に対して、正常組織に重篤な罹患を伴わない治療効果を示した。

CONCLUSIONS: Carbon ion radiotherapy for head and neck cancer showed the therapeutic effectiveness for malignant melanoma and adenoid cystic carcinoma without severe morbidity of the normal tissues.