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エビデンス・ベースト・デンティストリーの応用:研究から歯周病臨床まで
Application of evidence-based dentistry: from research to clinical periodontal practice.
PMID: 22507060
抄録
歯科医師は患者の治療に関して日々判断を下す必要があり、その判断は基本的に科学的に正しいものであるべきです。エビデンス・ベースト・デンティストリーとは、臨床家が最も現代的な治療を提供できるようにするためのものである。エビデンス・ベースト・メソッドを臨床に応用することで、最新の治療法を適用し、その治療を正当化する根拠をより強固なものにするというメリットがあります。今日のデジタル技術により、膨大な量の情報に容易にアクセスできるようになり、標準化された検索プロトコルを開発することで、文献検索が有効かつ具体的で再現可能であることを確認することができる。これは、あらかじめ設定された質問(母集団、介入、比較、結果;PICO)と検索プロトコルを開発することを含んでいます。通常、学術的には委託研究のレビューに使用されるが、単純な臨床的な質問に対する回答にも適用できる。こうして得られた科学的根拠を、患者の嗜好や価値観、患者の臨床状況、医師の経験や判断と合わせて検討し、治療の意思決定を行うことができる。本稿では、臨床医がエビデンスに基づく方法をどのように患者ケアに取り入れることができるかを説明し、そのプロセスを説明するために臨床例を紹介する。
Dentists need to make daily decisions regarding patient care, and these decisions should essentially be scientifically sound. Evidence-based dentistry is meant to empower clinicians to provide the most contemporary treatment. The benefits of applying the evidence-based method in clinical practice include application of the most updated treatment and stronger reasoning to justify the treatment. A vast amount of information is readily accessible with today's digital technology, and a standardized search protocol can be developed to ensure that a literature search is valid, specific and repeatable. It involves developing a preset question (population, intervention, comparison and outcome; PICO) and search protocol. It is usually used academically to perform commissioned reviews, but it can also be applied to answer simple clinical queries. The scientific evidence thus obtained can then be considered along with patient preferences and values, clinical patient circumstances and the practitioner's experience and judgment in order to make the treatment decision. This paper describes how clinicians can incorporate evidence-based methods into patient care and presents a clinical example to illustrate the process.