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各種接着剤システムの臨床的有効性：18ヶ月間の評価．
The clinical effectiveness of various adhesive systems: an 18-month evaluation.
PMID: 22917442 DOI: 10.2341/12-110-CR.
抄録
この臨床試験の目的は、非カリエス性頸部病変（NCCL）を対象に、3種類の接着システムの18ヶ月間の臨床性能を比較することであった。この試験には、少なくとも3つの非カリウス性頸部病変を有する30名の患者が登録された。1人のオペレーターがレジンコンポジット（Herculite XRV）を用いて合計90の病変部を無作為に修復した。修復物は、3段階トータルエッチングのオプティボンドFL（OF）、2段階トータルエッチングのオプティボンド・ソロ・プラス（OS）、または1段階セルフエッチングのオプティボンド・オールインワン（OA）のいずれかで接着されました。これらの修復物は、8つの米国公衆衛生サービス基準を用いて、ベースライン時と6ヶ月後、12ヶ月後、18ヶ月後に臨床的に評価されました。データはFriedmanおよびWilcoxonの符号順位検定を用いて分析した（p<0.05）。18ヶ月後の保持率は、（OF）96.5％、（OS）93.1％、（OA）89.7％であった。評価基準に対する3つの接着剤システム間での差は、平均アルファスコアパーセンテージの比較では観察されなかった。(OA)接着剤では、ベースラインと比較して18ヵ月後の限界変色の有意な増加が認められた(p=0.011)。その他の修復基準では、3つの接着剤の間に統計的に有意な差はありませんでした（p>0.05）。限界変色を除いて、NCCLにおける3種類の接着剤システムの臨床的有効性は、18ヵ月後には許容できるものであった。しかし、ワンステップセルフエッチ接着剤を使用すると、一部の縁部変色が生じる可能性がある。
The aim of this clinical trial was to compare the clinical performance of three different adhesive systems over 18 months in noncarious cervical lesions (NCCLs). Thirty patients, with at least three noncarious cervical lesions, were enrolled in the study. One operator randomly restored a total of 90 lesions with resin composite (Herculite XRV). The restorations were bonded with either Optibond FL (OF), three-step total-etch; Optibond Solo Plus (OS), two-step total-etch; or Optibond All-In-One (OA), one step self-etch. The restorations were clinically evaluated at baseline and after six, 12, and 18 months using the eight United States Public Health Services criteria. Data were analyzed using Friedman and Wilcoxon signed ranks tests (p<0.05). After 18 months, the retention rate was (OF) 96.5%, (OS) 93.1%, and (OA) 89.7%. Differences among the three adhesive systems for evaluated criteria were not observed in comparison of the mean Alfa score percentages. There was a significant increase in marginal discoloration for (OA) adhesive after 18 months compared with baseline (p=0.011). Other restoration criteria had no statistically significant differences among the three adhesives (p>0.05). With the exception of marginal discoloration, the clinical effectiveness of three types of adhesive systems in NCCLs was acceptable after 18 months. However, using the one-step self-etch adhesive may lead to some marginal discolorations.