プラーク除去と歯肉の健康に対する手動歯ブラシと電動歯ブラシの有効性。メタアナリシス

The effectiveness of manual versus powered toothbrushes for plaque removal and gingival health: A meta-analysis.

• Akshay Vibhute
• K L Vandana

抄録

背景:

このシステマティックレビューと関連するメタアナリシスの目的は、プラーク除去と歯肉の健康に関連して、手動ブラシとパワーブラシを比較することであった。また、ステイン除去、副作用、微生物学的評価コストについても検討した。

BACKGROUND: The aim of this systematic review and associated meta-analysis was to compare manual and powered brushes in relation to the removal of plaque and gingival health. Stain removal, adverse effects and microbiological evaluation cost were also considered.

材料および方法:

レビューの対象とするためには、手動ブラシと電動ブラシを比較した無作為化比較試験（RCT）でなければならない。異なるタイプの電動ブラシまたは異なるタイプの手動ブラシの比較に限定された試験は除外されました。口腔内デザインが分割されているものが対象となった。特定の年齢層（18～25歳）の被験者を対象とした試験は対象とした。主要アウトカムはプラークと歯肉の健康であり、短期（0～28 日間）と定義されたデータが分析された。電動ブラシは、作用モードに応じて3つのグループに分類された。抽出された数値データは、4人目のレビュアーが正確性をチェックした。

MATERIALS AND METHODS: To be included in the review, a trial had to be a randomized-controlled trial (RCT) comparing manual and powered brushes. Trials confined to comparing different types of powered or different types of manual brushes were excluded. Split mouth designs were eligible. Trials with subjects of specific age group (18-25 years) were included. The primary outcomes were plaque and gingival health with data defined as short-term (0-28 days) duration were analyzed. Powered brushes were categorized into three groups depending on mode of action. Numerical data extracted were checked by a fourth reviewer for accuracy.

結果:

完全な論文を有する3つの試験が同定された。これらには2002年から2005年の間に発表された試験が含まれている。これらの試験には、ベースライン時に56人の被験者が参加しており、フォローアップのために被験者を失うことはなかった。電動ブラシは、少なくとも手動ブラッシングと同程度の歯垢と歯肉炎を減少させた。イオンブラシは統計的に有意にプラークと歯肉炎を減少させた。

RESULTS: Three trials with full articles were identified. These include trials published between 2002 and 2005. The trials involved 56 subjects at baseline, without loss of subject for follow up. Powered brushes reduced plaque and gingivitis at least as effectively as manual brushing. Ionic brushes statistically significantly reduced plaque and gingivitis.

結論:

一般的に、動力式ブラシと手動ブラシの間に統計的に有意な差があるという証拠はありませんでした。しかし、短期評価の両方において、イオンブラシはプラークと歯肉炎を有意に減少させた。この減少の臨床的意義は不明である。方法論のガイドラインを観察し、デザインの標準化を進めることは、今後の試験とメタアナリシスの両方に役立つであろう。

CONCLUSION: In general there was no evidence of a statistically significant difference between powered and manual brushes. However, ionic brushes significantly reduce plaque and gingivitis in both the short-term evaluations. The clinical significance of this reduction is not known. Observation of methodological guidelines and greater standardization of design would benefit both future trials and meta-analyses.