維持透析患者における非外科的歯周病治療のC反応性タンパク質値への影響

Effect of nonsurgical periodontal treatment on C-reactive protein levels in maintenance hemodialysis patients.

抄録

目的:

C-reactive protein（CRP）は、歯周病といくつかの全身疾患との関連の可能なメディエーターとして関与している。本研究では，血液透析を受けている慢性腎臓病（CKD）患者において，非外科的歯周病治療がCRPの血清レベルに及ぼす影響を評価した．

OBJECTIVE: C-reactive protein (CRP) has been implicated as a possible mediator of the association between periodontitis and several systemic diseases. This study evaluated the impact of nonsurgical periodontal treatment on the serum levels of CRP in chronic kidney disease (CKD) patients on hemodialysis.

研究方法:

本研究では、血液透析を受けている77名のCKD患者を対象としました。ベースライン時に歯周病検査を行い，アメリカ歯周病学会に準じて，臨床的アタッチメントレベルとプロービングポケットの深さから慢性歯周炎を定義した。非外科的な歯周治療を行い，ベースライン時と歯周治療後8週間目にCRPの血清レベルを評価した。

METHODS: A total of 77 CKD patients on hemodialysis were included in this study. At baseline, periodontal examination was assessed for all the patients, and chronic periodontitis was defined through clinical attachment level and probing pocket depth, according to the American Association of Periodontology. Nonsurgical periodontal treatment was performed and serum levels of CRP were evaluated at baseline and 8 weeks after periodontal treatment.

結果:

歯周病治療により、CRP値は有意に低下した（p < 0.001）。治療前と治療後のCRP濃度の差は、歯周炎の重症度との有意な関係を示さなかった。

RESULTS: Periodontal treatment resulted in significant reductions in CRP levels (p < 0.001). The difference between pre- and posttreatment CRP concentrations did not show any significant relationship with the severity of periodontitis.

結論:

歯周炎はCKD患者の全身性炎症の重要な原因となっている。非外科的歯周病治療は、これらの患者のCRPの血清レベルを効果的に低下させることができる。

CONCLUSIONS: Periodontitis is an important source of systemic inflammation in CKD patients. Nonsurgical periodontal treatment can effectively reduce the serum level of CRP in these patients.