1 型糖尿病患者における血清オステオプロテジェリンと歯周破壊の関係

Serum osteoprotegerin and periodontal destruction in subjects with type 1 diabetes mellitus.

抄録

目的:

receptor activator of nuclear factor-kappaB ligand（RANKL）およびosteoprotegerin（OPG）は、骨代謝に関与するほか、炎症に関与することが知られている。我々は，歯周炎の程度と sRANKL，OPG およびその比率の関係を横断的な研究デザインで検討した．

AIM: Besides their role in bone metabolism, receptor activator of nuclear factor-kappaB ligand (RANKL) and osteoprotegerin (OPG) are also known to be associated with inflammation. We explored associations between the extent/severity of periodontitis and circulating levels of sRANKL and OPG and their ratio using a cross-sectional study design.

1 型糖尿病（T1DM）患者 80 例を対象に，歯周炎および組織破壊の程度と，血清中の sRANKL（pg/ml），OPG（pg/ml） の濃度を測定した．重回帰分析により、プラーク、年齢、性別、喫煙、HbA1c、肥満度を調整し、歯周病パラメータと血清sRANKL、OPGおよびそれらの比との関連を検討した。

SUBJECTS & METHODS: The extent of periodontal inflammation and tissue destruction and the serum levels of sRANKL (pg/ml) and OPG (pg/ml) were determined in 80 subjects with type 1 diabetes mellitus (T1DM). Plaque-, age-, gender-, smoking-, HbA1c- and body mass index-adjusted associations between periodontal parameters and serum sRANKL, OPG and their ratio were studied using multiple linear regression analysis.

結果:

全対象者を対象とした調整後回帰分析では，AL≧4mm，歯周炎重症度，血清OPGの間に有意な正の相関が認められた．非喫煙者のみを対象とした解析では，上記相関の強さと統計的有意性が大きく低下した．血清sRANKLレベルおよびsRANKL/OPG比は歯周炎と関連していなかった．

RESULTS: Adjusted regression analyses of all the subjects indicated a significant positive association between AL ≥ 4 mm and severity of periodontitis and the level of serum OPG. A major drop in the strength and statistical significance of the above association was observed when the analyses included only non-smokers. Serum sRANKL level and sRANKL/OPG ratio were not associated with periodontitis.

結論:

血清 OPG は T1DM における歯周組織破壊の指標となりうることが示唆された．

CONCLUSION: Our observations suggest that serum OPG may be an indicator of periodontal tissue destruction in T1DM.