口腔疾患は、約39億人に影響を与えています

Oral diseases affect some 3.9 billion people.

抄録

データ出典:

Medline, Embase, Lilacs.

DATA SOURCES: Medline, Embase, Lilacs.

研究の選択:

1980年1月から2010年12月の間に、未治療のう蝕、重度歯周炎、重度歯牙喪失に関連する有病率、発生率、症例死亡率、原因別死亡率に関する情報を提示した、公開および未公開の観察的集団ベース研究。言語の制限はありませんでした。研究の質はSTROBEチェックリスト(http://www.strobe-statement.org/)を用いて評価した。

STUDY SELECTION: Published and unpublished observational population-based studies presenting information on the prevalence, incidence, case fatality and cause-specific mortality related to untreated caries, severe periodontitis and severe tooth loss between January 1980 and December 2010. There were no language restrictions. Study quality was assessed using the STROBE checklist (http://www.strobe-statement.org/).

データの抽出と統合:

有病率の推定値は、特別に開発されたベイジアンメタ回帰ツールを用いて、すべての年齢・性別・国年グループについてデータベース上で算出された。疾病負担の定量化には、障害調整寿命（DALYs）および障害を抱えて生きる年数（YLDs）の指標を用いた。障害の重みは，5カ国（米国，ペルー，タンザニア，バングラデシュ，インドネシア）の人口ベースの調査と，インターネットによる公開調査に基づいて算出した。推定値の不確実性は，モンテカルロシミュレーションの手法を用いて検討し，不確実性レベルは，95％UIと解釈できる2.5％および97.5％の百分率で示した．

DATA EXTRACTION AND SYNTHESIS: Prevalence estimates were calculated on the database for all age-gender-country-year groups using a specifically developed Bayesian meta-regression tool. Disability-adjusted life-years (DALYs) and years lived with disability (YLDs) metrics were used to quantify the disease burden. Disability weights were calculated based on population-based surveys in five countries (USA, Peru, Tanzania, Bangladesh and Indonesia) and an open Internet survey. Uncertainties in estimates were examined using Monte Carlo simulation techniques with uncertainty levels presented as the 2.5th and 97.5th centiles, which can be interpreted as a 95% UI.

結果:

2010 年には，39 億人が口腔疾患に罹患していると言われている．2010 年の GBD（Global Burden of Disease）調査では、永久歯の未治療う蝕が最も多く見られ、全年齢を合わせた世界の有病率は 35％であった。重度の歯周炎と乳歯の未治療のう蝕は、それぞれ世界人口の11％と9％を占め、6番目と10番目に多く見られた疾患でした。口腔疾患を合わせると、世界全体で1,500万人分のDALY（全YLDの1.9％、全DALYの0.6％）が発生し、10万人あたり平均224年の健康被害が発生していることになります。口腔疾患によるDALYは、主に人口増加と高齢化により、1990年から2010年にかけて20.8％増加しました。重度の歯周炎と未治療のう蝕によるDALYは増加したが、重度の歯の喪失によるDALYは減少した。

RESULTS: Oral diseases remain highly prevalent in 2010 affecting 3.9 billion people. Untreated caries in permanent teeth was the most prevalent condition evaluated for the entire GBD (Global Burden of Disease) 2010 Study with a global prevalence of 35% for all ages combined. Severe periodontitis and untreated caries in deciduous teeth were the 6th and 10th most prevalent conditions, affecting, respectively, 11% and 9% of the global population. Oral conditions combined accounted for 15 million DALYs globally (1.9% of all YLDs and 0.6% of all DALYs), implying an average health loss of 224 years per 100,000 people. DALYs due to oral conditions increased 20.8% between 1990 and 2010, mainly due to population growth and aging. While DALYs due to severe periodontitis and untreated caries increased, those due to severe tooth loss decreased.

結論:

今回の調査結果は、世界各地、特に発展途上国における口腔保健の多様な緊急ニーズに対応するという課題を浮き彫りにしました。

CONCLUSIONS: The findings highlight the challenge in responding to the diversity of urgent oral health needs world-wide, particularly in developing communities.