孤立性口蓋裂の延長が頭蓋顔面形態に及ぼす影響について

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J Craniomaxillofac Surg.2014 Jul;42(5):e125-9. S1010-5182(13)00203-5. doi: 10.1016/j.jcms.2013.07.008.Epub 2013-09-04.

孤立性口蓋裂の延長が頭蓋顔面形態に及ぼす影響について

The influence of the extend of isolated palatal cleft on craniofacial morphology.

Hiroshi Iwasaki
Motonori Kudo
Yuko Yamamoto

PMID: 24011467 DOI: 10.1016/j.jcms.2013.07.008.

抄録

目的:

本研究の目的は、口蓋裂の程度が口蓋裂の子供の頭蓋顔面形態にどのような影響を与えるかを、年齢を一致させた思春期前の子供の頭蓋顔面形態をレトロスペクティブに比較することで明らかにすることであった。

PURPOSE: The aim of this study was to determine what influence that extent of cleft may have on craniofacial morphology in children with a cleft palate by retrospectively comparing craniofacial morphologies in age-matched prepubertal children.

材料と方法:

レトロスペクティブな研究デザインを用いて、軟口蓋裂（Group_CSP）を有する9歳の日本人女児14名と、軟口蓋裂と硬口蓋裂を有し、切開孔まで達していない13名（Group_CPNIF）、軟口蓋裂と硬口蓋裂を有し、切開孔まで達している12名（Group_CPIF）を、同じ地域（北海道）に住む日本人女児の頭蓋顔面形態をセファロメトリーで比較した。彼女たちのうち、いずれも脱顔面整形外科的治療を受けていませんでした。P<.05は統計的に有意であると考えられた。

MATERIALS AND METHODS: Using a retrospective study design, we compared the craniofacial morphology cephalometrically, of 14 Japanese girls at age 9 years with a cleft soft palate (Group_CSP), with 13 age-matched Japanese girls with cleft soft and hard palate, not extending as far as the incisive foramen (Group_CPNIF), and 12 age-matched Japanese girls with cleft soft and hard palate, extending as far as the incisive foramen (Group_CPIF), living in the same region (Hokkaido, Japan). None of them had received dentofacial orthopaedic treatment. P < .05 was considered statistically significant.

結果:

Group_CPNIFでは、Group_CSPと比較して、上顎が有意に短く(P<.05)、上顎前部が後退しており(P<.05)、Group_CPNIFでは、上顎前部が後方に位置しており(P<.05)、上顎体が有意に小さく(P<.01)、Group_CPNIFでは、上顎前部が後方に位置しており(P<.05)、上顎体が有意に小さく(P<.01)、Group_CPNIFでは、上顎前部が後方に位置していた(P<.05)。

RESULTS: In Group_CPNIF, the maxilla was significantly short (P < .05), the anterior parts of the maxilla being retruded (P < .05), compared with Group_CSP and, compared with Group_CPNIF, in Group_CPIF, anterior part of the maxilla was positioned posteriorly (P < .05), the maxillary body was significantly smaller (P < .01).

結論:

この研究は、思春期前の子供では、口蓋組織の先天的欠損が拡大するにつれて、上顎前位部を伴う上顎前長の短縮がより顕著になったことを示唆している。

CONCLUSIONS: This study suggests that in prepubertal children, as the congenital defect in the tissue of the palate extended, the shortness in the anteroposterior maxillary length, accompanying anterior part of the maxilla in posterior position, was more marked.