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咬合スプリント療法を受けたブラキシズム患者の咬合接触をコンピュータで解析する
Computerized analysis of occlusal contacts in bruxism patients treated with occlusal splint therapy.
PMID: 24049566 PMCID: PMC3774939. DOI: 10.4047/jap.2013.5.3.256.
抄録
目的:
咬合スプリントは，ブラキシズムによる歯の摩耗を防ぐために一般的に使用されている。しかし，スプリントが咬合に及ぼす影響についてはいまだ不明である。咬合スプリントは，咬合の変化や合併症を引き起こす可能性がある。本研究では、ブラキシズムのある人と健康な人の上顎フルアーチスタビライゼーションスプリントに対する反応の違いを、咬合変化の観点から明らかにすることを目的とした。
PURPOSE: Occlusal splints are commonly used to prevent tooth wear caused by bruxism. However, the effects of splints on occlusion are still unclear. Although it is rarely alluded in literature, splints can provoke severe occlusal alterations and other complications. This study was aimed to identify differences in the responses of individuals with bruxism and healthy individuals to a full-arch maxillary stabilization splint in terms of occlusal changes.
材料と方法:
20名（男性5名、女性15名）のブラキシズム患者と、20名（男性5名、女性15名）の正常咬合の対照者の咬合接触を、咬合スプリント療法の前後で評価した。コンピュータ式咬合分析システムT-Scan IIIを用いて，スプリント療法前と療法後3ヵ月の間に，咬合時間と排列時間，および左右と前後の接触分布を同時に測定した．統計解析にはWilcoxon検定およびMann-Whitney U検定を用いた（α=.05）。
MATERIALS AND METHODS: Occlusal contacts in 20 (5 male, 15 female) bruxism patients and 20 (5 male, 15 female) controls with normal occlusion were evaluated before and after occlusal splint therapy. T-Scan III, a computerized occlusal analysis system, was used to simultaneously measure occlusion and disclusion times as well as left-right and anterior-posterior contact distributions before splint therapy and 3 months after therapy. Wilcoxon and Mann-Whitney U tests were used for statistical analyses (α=.05).
結果:
ブラキシズム患者の安定化スプリント治療前と治療後の後方接触には差が見られなかった。しかし、ブラキシズム患者と健常者の間では、治療前に後方接触に差が見られ、この差は治療後に消失した。
RESULTS: No differences were found in the posterior contact of bruxism patients before and after stabilization splint treatment. However, differences in posterior contact were observed between bruxists and normal individuals prior to treatment, and this difference disappeared following treatment.
おわりに:
本研究の結果、スタビライゼーションスプリントの使用は、咬合に影響を与えない可能性が示された。しかし、ブラキシストの咬合接触後部の面積は、健常者よりも大きいことがわかった。この研究によると、スプリントの臨床使用は無害である可能性がある。
CONCLUSION: The results of this study showed the use of a stabilization splint may not have an effect on occlusion. However, the area of posterior occlusal contact among bruxists was found to be greater than that of normal individuals. According to this study, the clinical use of splints may be harmless.