院内光スキャニング法を用いて作製したセラミック修復物の精度：in vitro試験

Accuracy of ceramic restorations made using an in-office optical scanning technique: an in vitro study.

抄録

今回のin vitro研究は、院内デジタル印象法とそれに続くコンピュータ支援設計/コンピュータ支援製造（CAD/CAM）法を用いて作製したオールセラミッククラウンのセメント充填前の隙間幅の決定に関するものである。Lava OralスキャナーとCadent社のiTeroスキャナーの2つのチェアサイドビデオカメラシステムを使用した。オールセラミッククラウンに適した第一大臼歯のタイポドント歯をデジタルスキャンした。デジタル印象は、インターネットを介して市販の歯科技工所に送られ、そこでクラウンが作製された。また，石型をスキャニングして作製したクラウンの埋入前ギャップを評価するために，タイポドント歯の印象を作製し，流し込み，スキャンした．これらの方法およびシステムは，付加硬化型シリコーンを用いて中間スペースのレプリカを作製し，測定顕微鏡を用いてギャップ幅を決定して評価した．ホットプレスリューサイト強化ガラスセラミック冠を基準として選択した。コントロールのマージナル測定点の平均値は170μmで、すべての評価クラウンの値は107～128μmであった。内面測定点の対応する数値は、それぞれ141～210μmおよび115～237μmであった。本研究で得られた知見に基づくと，CAD/CAMセラミック単冠を作製するために院内デジタル印象法を使用することは，従来のホットプレス・ガラスセラミッククラウンと同レベルのマージナル精度と内部精度で可能である．しかし、本研究では、得られた内面適合性に関して、研究した2種類のセラミッククラウンの間にわずかな違いが見られた。

The present in vitro study concerns determination of the pre-cementation gap width of all-ceramic crowns made using an in-office digital-impression technique and subsequent computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) production. Two chairside video camera systems were used: the Lava Oral scanner and Cadent's iTero scanner. Digital scans were made of a first molar typodont tooth that was suitably prepared for an all-ceramic crown. The digital impressions were sent via the Internet to commercial dental laboratories, where the crowns were made. Also, an impression of the typodont tooth was made, poured, and scanned in order to evaluate the pre-cementation gap of crowns produced from scanning stone dies. These methods and systems were evaluated by creating replicas of the intermediate space using an addition-cured silicone, and the gap widths were determined using a measuring microscope. Hot-pressed leucite-reinforced glass-ceramic crowns were selected as a reference. The mean value for the marginal measuring points of the control was 170 μm, and the values for all the evaluated crowns ranged from 107 to 128 μm. Corresponding figures for the internal measuring points were 141-210 μm and 115-237 μm, respectively. Based on the findings in the present study, an in-office digital-impression technique can be used to fabricate CAD/CAM ceramic single crowns with a marginal and internal accuracy that is on the same level as that of a conventional hot-pressed glass-ceramic crown. In the present study, however, slight differences could be seen between the two types of ceramic crowns studied with respect to the internal fit obtained.