埋入後のラバーダムの使用は、根管治療した歯の成功に影響を与えます

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J Endod.2013 Dec;39(12):1481-4. S0099-2399(13)00657-2. doi: 10.1016/j.joen.2013.07.036.Epub 2013-09-13.

埋入後のラバーダムの使用は、根管治療した歯の成功に影響を与えます

Rubber dam use during post placement influences the success of root canal-treated teeth.

Joshua Goldfein
Chad Speirs
Matthew Finkelman
Robert Amato

PMID: 24238433 DOI: 10.1016/j.joen.2013.07.036.

抄録

序論:

根管治療後の唾液漏れは非常に懸念され、歯内療法の失敗につながる可能性がある。本研究の目的は、ポストプレイスメント時のラバーダム（RD）の使用が根管治療歯の成功に影響を与えるかどうかを調査することであった。

INTRODUCTION: Salivary leakage after root canal therapy is of great concern and can lead to failure of the endodontic therapy. The aim of this study was to investigate whether the use of a rubber dam (RD) during post placement impacts the success of root canal-treated teeth.

方法:

平均想起期間2.7年の185例の患者を対象に、根管治療後および埋入後の新たな歯周病変（歯周指数スコア2以上）の発生率を評価するために、レトロスペクティブなカルテレビューを行った。埋入後の検証用X線写真におけるRDクランプの有無により2群に分けた。

METHODS: Retrospective chart reviews of 185 patients with an average recall of 2.7 years were assessed for the incidence of a new periapical lesion (periapical index score >2) after root canal therapy and post placement. The patients were divided into 2 groups based on the presence or absence of an RD clamp in the verification radiograph during post placement.

結果:

26人の患者（30歯）はRDを使用してポストを埋入したが，159人の患者（174歯）はRDを使用せずにポストを埋入した．RDを使用しない群では、128本（73.6%）の歯が経過観察時に成功したと考えられた。RD群では28本（93.3％）の歯が経過観察で成功したと考えられた．二変量GEEモデルに基づき、これら2群間の成功率の差は統計的に有意であった（P = 0.035）。

RESULTS: Twenty-six patients (30 teeth) had a post placed with the use of an RD, and 159 patients (174 teeth) had a post placed without an RD. In the non-RD group, 128 (73.6%) teeth were considered successful at follow-up. In the RD group, 28 (93.3%) teeth were considered successful at follow-up. Based on the bivariate GEE model, the difference in success between these 2 groups was statistically significant (P = .035).

結論:

プレハブ後埋入時にRDを使用することで、根管治療を行った歯の成功率が格段に高くなります。RDを使用することは、非外科的根管治療の標準治療と考えられている。

CONCLUSIONS: The use of an RD during prefabricated post placement provides a significantly higher success rate of root canal-treated teeth. Using an RD is already considered a standard of care for nonsurgical root canal therapy; in addition, using an RD during restorative procedures that involve open teeth should also become a standard of care.