Ni-Tiロータリーおよびハンドインスツルメンテーション後の根管壁清浄度のSEM研究

SEM Study of Root Canal Walls Cleanliness after Ni-Ti Rotary and Hand Instrumentation.

抄録

はじめに:

抜去したヒトの歯において、K3およびRace NiTiロータリーシステムとK-Flexoファイルインスツルメントによる湾曲根管形成時の清掃効果を比較する。

INTRODUCTION: To compare the cleaning effectiveness of K3 and Race NiTi rotary systems with K-Flexo file instruments during the preparation of curved canals in extracted human teeth.

材料と方法:

曲率25～35°の下顎および上顎臼歯の根管計50本を、それぞれ15本ずつ3群に分け、5本をネガティブコントロール群とした。低トルクコントロールモーターを使用し、メーカーの指示に従い、2つのロータリーグループに分けて根管治療を行った。3つ目のグループは、S.S Kファイルを用いた従来のステップバック法で作製した。デブリとスミア層の量は、数値評価尺度に基づいて定量化した。データはカイ二乗検定と尤度比検定を用いて統計的に分析した。

MATERIALS AND METHODS: A total of 50 root canals of mandibular and maxillary molars with curvatures ranging between 25º and 35 º were divided in three groups of 15 each and 5 as negative control groups. Canals were prepared using a low torque control motor in two rotary groups according to manufacturer's instructions. Conventional Step back with S.S K files was the preparation technique in third group. The amount of debris and smear layer was quantified on the basis of a numerical evaluation scale. The data were statistically analyzed using Chi-Square and Likelihood Ratio tests.

結果:

一般的に、デブリスの量に関して3群間に有意差は認められなかったが、RaceとK-Flexoファイル群の先端ゾーンでのみ有意差が検出された（P=0.041）。Raceロータリーシステムは、k-Flexoファイルに比べ、中間部（P=0.009）および先端3分の1（P=0.012）において、それぞれスミア層の残存量が有意に少なかった。K3は、K-Flexoファイルよりも先端3分の1においてのみ有意に高い清潔度スコアを達成した（P=0.049）。残存デブリスおよび形成されたスメア層については、Race群とK3群の間に有意差は認められなかった。

RESULTS: In general, no significant difference in terms of amount of debris were found among three groups, only in apical zones of Race and K-Flexo file groups a significant difference was detected (P=0.041). Race rotary system left significantly less smear layer than k-Flexo file in the middle (P=0.009) and apical thirds (P=0.012), respectively. K3 significantly achieved higher scores of cleanliness than K-Flexo file in apical third only (P=0.049). No significant difference between Race and K3 rotary groups for residual debris and formed smear layer was detected.

結論:

クラウンダウンテクニックとロータリーインスツルメンテーションの使用は、ステップバックテクニックによる従来のハンドインスツルメンテーションよりも、管腔のさまざまな領域で高い清浄度のスコアを得ることができるようである。3つのラジアルランドを持つK3と3つのカッティングエッジを持つRaceの間には、残渣とスミア層の形成という点では有意差は検出されなかった。

CONCLUSION: Obtaining higher scores of cleanliness in various regions of the canals, crown down technique and the use of rotary instrumentation seem to be superior to conventional hand instrumentation with step back technique .No significant difference between K3 with three radial lands and Race with three cutting edges in terms of debris and smear layer formation was detected.