短縮歯列弓における片持ち固定式人工歯牙アバットメントの臨床的性能

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J Dent.2014 Mar;42(3):373-6. S0300-5712(13)00348-5. doi: 10.1016/j.jdent.2013.12.013.Epub 2014-01-03.

短縮歯列弓における片持ち固定式人工歯牙アバットメントの臨床的性能

Clinical performance of cantilevered fixed dental prostheses abutments in the shortened dental arch.

Martin Sasse
Matthias Kern
Birgit Marré
Michael H Walter

PMID: 24394586 DOI: 10.1016/j.jdent.2013.12.013.

抄録

目的:

この論文は、短縮歯列弓（SDA）におけるさまざまな治療法に関する無作為化臨床試験の一部である。片持ち固定式歯科補綴物（CFDP）を用いたアバットメント歯の予後に焦点を当てた。

OBJECTIVES: This article is part of a randomized clinical trial on different treatments in the shortened dental arch (SDA). It focused on the abutment tooth prognosis with cantilevered fixed dental prostheses (CFDPs).

方法:

下顎または上顎の第一小臼歯または第二小臼歯までの両側性のSDAを有する62名の患者を評価した。124象限のうち57象限では、第2小臼歯がCFDP（片持歯群）に置換されていました。残りの67象限では、自然な第2小臼歯が存在していたため、CFDPの必要性はありませんでした（非カンチレバー群）。患者は5年を上限に毎年再診されました。

METHODS: Sixty-two patients with a bilaterally SDA up to the first or second premolar in the mandible or maxilla were evaluated. In 57 of 124 quadrants, second premolars were replaced by a CFDP (cantilever group). In the remaining 67 quadrants, a natural second premolar was present and thus no need for a CFDP was given (non-cantilever group). Patients were recalled annually up to 5 years.

結果:

平均観察期間は56.3ヶ月（最小3.0ヶ月，最大76.2ヶ月，SD16.1）であった．歯の喪失および歯の骨折に関するKaplan-Meier生存率はカンチレバー群93.9%/94.0%、非カンチレバー群91.9%/92.8%であり、両群間の差は有意ではなかった。両群間の差は有意ではなかった．CFDPリテーナーの保定喪失に関する生存率はカンチレバー群で92.1%であった．

RESULTS: The mean observation period was 56.3 months (min. 3.0, max. 76.2, SD 16.1). Kaplan-Meier survival rates concerning tooth loss and tooth fracture were 93.9%/94.0% in the cantilever group and 91.9%/92.8% in the non-cantilever group. Differences between both groups were not significant. The survival rate concerning loss of retention of CFDP retainers was 92.1% in the cantilever group.

結論:

5年間の臨床サービスの後、第二小臼歯の交換のためのCFDPは、アバットメント歯の予後に悪影響を及ぼさないことが示された。

CONCLUSION: After 5 years of clinical service, CFDPs for the replacement of the second premolar showed no negative impact on the abutment tooth prognosis.

臨床的意義:

片持ち固定式人工歯列は、中期的なアバットメント歯の予後を損なうことなく、短縮した歯列弓に対して実行可能な治療法の選択肢を提供します。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Cantilevered fixed dental prostheses present a viable treatment option in the shortened dental arch without compromising the medium-term abutment tooth prognosis.