朝の口臭との付き合い方。無作為化クロスオーバー臨床試験

How to deal with morning bad breath: A randomized, crossover clinical trial.

抄録

CONTEXT:

口臭治療のプロトコルが存在しないため、朝の口臭を治療するために、携帯型硫化物モニターを採用し、洗口剤と機械的口腔衛生処置を比較検討した。

CONTEXT: The absence of a protocol for the treatment of halitosis has led us to compare mouthrinses with mechanical oral hygiene procedures for treating morning breath by employing a hand-held sulfide monitor.

目的:

歯周病のない被験者を対象に、朝の口臭を抑制するための5つの治療法の有効性を比較すること。

AIMS: To compare the efficacy of five modalities of treatment for controlling morning halitosis in subjects with no dental or periodontal disease.

設定およびデザイン:

本試験は、5期にわたる無作為化クロスオーバー臨床試験である。

SETTINGS AND DESIGN: This is a five-period, randomized, crossover clinical trial.

材料と方法:

20人のボランティアが無作為に試験に割り付けられた。試験には、従来の舌スクレーパー、歯ブラシのヘッド裏に接合した舌スクレーパー、2種類の洗口剤（0.05％塩化セチルピリジニウムと0.12％ジグルコン酸クロルヘキシジン）、および口腔衛生を実践するための軟毛歯ブラシとフッ素入り歯磨き粉が使用された。

MATERIALS AND METHODS: Twenty volunteers were randomly assigned to the trial. Testing involved the use of a conventional tongue scraper, a tongue scraper joined to the back of a toothbrush's head, two mouthrinses (0.05% cetylpyridinium chloride and 0.12% chlorhexidine digluconate) and a soft-bristled toothbrush and fluoride toothpaste for practicing oral hygiene.

使用した統計解析:

データ分析は、SPSS version 17 for Windows と NCSS 2007 ソフトウェアを使用して行った（P < 0.05）。製品および期間の比較は、フリードマン検定を用いて行った。有意差（P < 0.05）が認められた場合、製品と期間をペアにしてWilcoxonの検定で比較し、多重比較のために元の有意水準（0.05）をBonferroniの手法で調整した。

STATISTICAL ANALYSIS USED: Data analysis was performed using SPSS version 17 for Windows and NCSS 2007 software (P < 0.05). The products and the periods were compared with each other using the Friedman's test. When significant differences (P < 0.05) were determined, the products and periods were compared in pairs by using the Wilcoxon's test and by adjusting the original significance level (0.05) for multiple comparisons by using the Bonferroni's method.

結果:

クロルヘキシジンは2時間目終了時にのみ口臭を低減し、その効果は3時間継続した。

RESULTS: The toothbrush's tongue scraper was able to significantly reduce bad breath for up to 2 h. Chlorhexidine reduced bad breath only at the end of the second hour, an effect that lasted for 3 h.

結論:

機械的舌清掃は短時間で口臭を直ちに減少させることができたが、クロルヘキシジンと機械的口腔衛生は長時間にわたって口臭を減少させ、朝の口臭に対して最も良い結果を得た。

CONCLUSIONS: Mechanical tongue cleaning was able to immediately reduce bad breath for a short period, whereas chlorhexidine and mechanical oral hygiene reduced bad breath for longer periods, achieving the best results against morning breath.