たこつぼ心筋症、心臓症候群X、自然冠動脈解離の性特異的発現の根拠

/ /

日本語AIでPubMedを検索

PubMedの提供する医学論文データベースを日本語で検索できます。AI(Deep Learning)を活用した機械翻訳エンジンにより、精度高く日本語へ翻訳された論文をご参照いただけます。

Can J Cardiol.2014 Jul;30(7):738-46. S0828-282X(13)01742-X. doi: 10.1016/j.cjca.2013.12.008.Epub 2013-12-17.

たこつぼ心筋症、心臓症候群X、自然冠動脈解離の性特異的発現の根拠

Basis for sex-specific expression of Takotsubo cardiomyopathy, cardiac syndrome X, and spontaneous coronary artery dissection.

Annie Y Chou
Jacqueline Saw

PMID: 24656530 DOI: 10.1016/j.cjca.2013.12.008.

抄録

たこつぼ心筋症、心臓症候群X、および自然冠動脈解離は、女性に好発する心血管系症候群である。神経ホルモン因子、遺伝的影響、解剖学的変化、その他の因子が複雑に絡み合って心血管系機能に影響を与えます。具体的には、エストロゲンの状態が高い、変動する、または欠乏すると、血管収縮や内皮機能障害を伴う血管運動の不安定性が生じ、女性は心筋障害、微小血管機能障害、および冠動脈壁の不安定性に陥りやすくなる。女性ではエストロゲンが主な性ホルモンであるため、エストロゲン濃度の変動は、これらの心疾患の発現に性差をもたらす。本レビューでは、正常な心血管系における神経ホルモン因子、遺伝因子、機械的因子の性差、およびこれら3つの病態の病態生理に関する研究を探究する。これらの有病率、病態、性差を理解することで、これらの症候群に罹患した女性患者の認識、管理、サポートを改善することができる。

Takotsubo cardiomyopathy, cardiac syndrome X, and spontaneous coronary artery dissection are cardiovascular syndromes with a predilection for women. A complex interplay between neurohormonal factors, genetic influences, anatomic alterations, and other factors together affect cardiovascular function. Specifically, a high, variable, or deficient estrogen state leads to vasomotor instability with propensity toward vasoconstriction and endothelial dysfunction that predispose women to myocardial impairment, microvascular dysfunction, and coronary arterial wall instability. As the predominant sex hormone in women, fluctuating estrogen levels lead to a sex disparity in the expression of these cardiac entities. This review explores the research on sex-based differences of the neurohormonal, genetic, and mechanical factors in the normal cardiovascular system and in the pathophysiology of these 3 conditions. The understanding of their prevalence, pathogenesis, and sex disparity allows improved recognition, management, and support of female patients inflicted with these syndromes.