象牙質のクラック形成に及ぼすProTaper Universal、ProTaper Next、およびHyFlexインスツルメントの影響

Effects of ProTaper Universal, ProTaper Next, and HyFlex instruments on crack formation in dentin.

抄録

はじめに:

本研究の目的は、ProTaper Next（Dentsply Maillefer社、Ballaigues、スイス）、HyFlex（Coltene-Whaledent社、Allstetten、スイス）、およびProTaper Universal（Dentsply Maillefer社）の回転器具を用いた根管形成後の根象牙質におけるクラックの発生率を調査することである。

INTRODUCTION: The aim of the present study was to investigate the incidence of cracks in root dentin after root canal preparation with ProTaper Next (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland), HyFlex (Coltene-Whaledent, Allstetten, Switzerland), and ProTaper Universal (Dentsply Maillefer) rotary instruments.

方法:

100本の下顎前臼歯を選択した。25歯はネガティブコントロールとし、別の25歯はポジティブコントロールとしてF4サイズまでProTaper Universalシステムでインスツルメントを装着し、残りの50歯はアピカルサイズ40のファイルを用いて以下の実験グループで形成した：ProTaper Next X4およびHyFlex 40/0.4。根管形成後、すべての歯根を根尖から2, 4, 6, 8 mmの位置で長軸に垂直に切開し、その切片を実体顕微鏡で観察した。クラックの有無が記録され、データはカイ二乗検定で分析された。有意水準はP = 0.05とした。

METHODS: One-hundred mandibular premolars were selected. Twenty-five teeth were left unprepared and served as a negative control; another 25 teeth were instrumented with the ProTaper Universal system up to size F4 as a positive control, and the remaining 50 teeth were shaped with the following experimental groups with an apical size 40 file: ProTaper Next X4 and HyFlex 40/0.4. After root canal preparation, all of the roots were sectioned perpendicular to the long axis at 2, 4, 6, and 8 mm from the apex, and the sections were then observed under a stereomicroscope. The absence/presence of cracks was recorded, and the data were analyzed with a chi-square test. The significance level was set at P = .05.

結果:

陰性対照群ではクラックは観察されなかった。垂直的歯根破折はいずれの群でも観察されなかった。ProTaper NextおよびHyFlexインスツルメントでは、ProTaper Universalインスツルメント（56%）よりも亀裂の発生が少なかった（28%）（P < 0.05）。しかし、ProTaper Next群とHyFlex群では、亀裂形成に有意差は認められなかった（P > .05）。

RESULTS: No cracks were observed in the negative control group. Vertical root fractures were not observed in any of the groups. The ProTaper Next and HyFlex instruments caused fewer cracks (28%) than the ProTaper Universal instrument (56%) (P < .05). However, there were no significant differences in crack formation between the ProTaper Next and HyFlex groups (P > .05).

結論:

このin vitro研究の限界の範囲内で、この研究で使用したすべてのインスツルメンテーションシステムは、歯根象牙質にクラックを形成した。ProTaper NextおよびHyFlexインスツルメントは、ProTaper Universalインスツルメントと比較して、象牙質の亀裂の発生が少ない傾向があった。

CONCLUSIONS: Within the limitations of this in vitro study, all of the instrumentation systems used in this study created cracks in the root dentin. The ProTaper Next and HyFlex instruments tended to cause fewer dentinal cracks compared with the ProTaper Universal instrument.