ジルコニアベースの単冠および固定式歯科補綴物に関する7年間の前向き臨床研究

Seven-year prospective clinical study on zirconia-based single crowns and fixed dental prostheses.

抄録

目的:

ジルコニアベースの補綴物は、審美的な歯冠修復や固定修復に使用されているが、フォローアップはまだ限定的である。著者らは、一般歯科の個人医院で行われた303本のジルコニアコアレストレーションの7年間の臨床結果を評価した。

OBJECTIVES: Zirconia-based prostheses are used for esthetic crown and fixed restorations, but follow-ups are still limited. The authors evaluated the 7-year clinical results of 303 zirconia core restorations, performed in a general dental private practice.

材料と方法:

88人の患者に装着された303個のジルコニアコアレストレーションについて、臨床イベント（破折と保持力の喪失、歯肉炎、圧痛、過剰セメント、一時的な痛み）を記録した。失敗（補綴物の交換または除去が必要）および合併症（補綴物を交換せずに解決）について、Kaplan-Meier生存確率推定値が計算された。

MATERIALS AND METHODS: Clinical events (fracture and loss of retention, gingivitis, tenderness, excess cement, and temporary pain) were recorded in 303 zirconia core restorations positioned in 88 patients. Kaplan-Meier survival probability estimates were computed for failures (needed the replacement or removal of the prosthesis) and complications (resolved without replacing the prosthesis).

結果:

35～89歳（平均57歳）の88名の患者（男性40名、女性48名）を対象に、単冠150本（歯牙支持130本、インプラント支持20本）および6要素までの複数ユニット153本（歯牙支持49本、インプラント支持104本）を7年間追跡調査した．追跡調査期間中、287本（95%）の修復物について合併症は見られなかった。16の修復物/支台歯（5 %）に何らかの合併症があった：支台歯の抜歯（7、2 %）、う蝕（2、1 %）、ポーセレンベニアの破断（3、1 %）、保持力の喪失（4、1 %）．9個（3 %）の修復物が失敗と記録された。失敗した場合の7年生存確率は0.966（95％信頼限界0.932および0.983）、合併症の場合は0.976（95％信頼限界0.947および0.989）、累積生存率は94.7%であった．

RESULTS: One hundred and fifty single crowns (130 tooth-supported, 20 implant-supported) and 153 multiple units up to 6 elements (49 tooth-supported, 104 implant-supported) were followed-up for 7 years in 88 patients (40 men, 48 women), aged 35-89 years (mean 57). During the follow-up period, there were no complications for 287 (95 %) of the restorations. Sixteen restorations/abutment teeth (5 %) had some complication: extraction of abutment tooth (7, 2 %); caries (2, 1 %), porcelain veneer fracture (3, 1 %), loss of retention (4, 1 %). Nine (3 %) restorations were recorded as failures. The overall 7-year survival probability estimate for failures was 0.966 (95 % confidence limits, 0.932 and 0.983), for complications was 0.976 (95 % confidence limits 0.947 and 0.989), with a cumulative survival rate of 94.7 %.

結論:

分析された追跡調査において、ジルコニアコアレストレーションは、良好な機能特性を持つ、優れた臨床的解決策であると思われる。

CONCLUSIONS: Within the analyzed follow-up, zirconia core restorations appear a good clinical solution, with favorable functional properties.

臨床的関連性:

すべてのセラミック修復物は、歯またはインプラント支持の単一ユニットおよび複数ユニットの補綴物にうまく使用することができます。

CLINICAL RELEVANCE: All ceramic restorations can be successfully used for both single-and multiple-unit prostheses, either teeth or implants supported.