ビスフォスフォネート内服、歯周炎、インプラント抜歯に伴う劇的な顎骨壊死

Dramatic osteonecrosis of the jaw associated with oral bisphosphonates, periodontitis, and dental implant removal.

抄録

はじめに:

骨粗鬆症は何百万人もの高齢者を苦しめており、ビスフォスフォネート（BP）などの骨吸収抑制剤（ARD）が第一選択薬として使用されている。これらの薬剤の使用は有益であるが、顎骨壊死はこれらの薬剤を投与された患者の一部において重大な合併症である。

INTRODUCTION: Osteoporosis affects millions of elderly patients, and anti-resorptive drugs (ARD) such as bisphosphonates (BP) represent the first-line therapy. Despite the benefits related to the use of these medications, osteonecrosis of the jaw is a significant complication in a subset of patients receiving these drugs.

症例提示:

この報告は、15年間途切れることなくビスフォスフォネートを経口投与していた骨粗鬆症患者において、歯周炎および歯科インプラント除去に関連した劇的なビスフォスフォネート関連骨壊死の症例を記録している。

CASE PRESENTATION: This report documents a case of dramatic bisphosphonate-related osteonecrosis associated with periodontitis and dental implant removal in an osteoporotic patient treated with per os bisphosphonates for an uninterrupted period of 15 years.

結論:

本報告の目的は、骨粗鬆症治療におけるBPの投与期間、重症MRONJの意思決定と臨床管理、およびこれらの特定の患者における歯科インプラント埋入の適応について議論することであった。

CONCLUSION: The aim of this report was to discuss the administration period of BP in the treatment of osteoporosis, the decision-making and clinical management of severe MRONJ and the indications for dental implant placement in these specific patients.