ヒトの単根歯の根面に対する各種超音波および手用器具の効果。プラニメトリックとプロフィロメトリックの研究

The effect of various ultrasonic and hand instruments on the root surfaces of human single rooted teeth: A Planimetric and Profilometric study.

抄録

背景:

本研究の目的は、様々な超音波スケーラーと歯周病用キュレットの根面に対する効果を比較し、結石除去と根面の粗さを調べることである。

BACKGROUND: The purpose of this study was to compare the effectiveness of different ultrasonic scalers and a periodontal curette on the root surfaces for calculus removal and root surface roughness.

材料と方法:

抜歯の運命にある歯肉縁下結石を有する40本の単根歯を、3つの実験群（各群ともn＝10）と1つの対照群（未処置、n＝10）のいずれかに割り当てた。実験群は以下の通り。グループ1：圧電超音波群、グループ2：磁歪超音波群。磁歪式超音波群、グループ3：手指によるインスツルメンテーション群（キュレット）。処置後，歯を抜去し，Planimetric analysis tool（機械的に結合したポインタが図形の周囲を横切ることで平面図形の面積を測定するツール）とSurface Profilometer（物体のプロファイリングに使用する機器）を用いて，残留堆積物の有無と根面の粗さを分析した。根元の表面特性は，SEMを用いて定性的に評価した。今回の研究では、力、角度、器具の適合性の標準化ができませんでした。これは、これまでの研究では抜歯した歯に処置を施していましたが、in vitroではなくin vivoの研究デザインを採用したためです。

MATERIALS AND METHODS: 40 single rooted teeth with subgingival calculus destined for extraction were assigned to one of three experimental groups (n = 10, in each group) and one control group (untreated, n = 10). Experimental groups were: Group 1: Piezoelectric ultrasonic group; Group 2: Magnetostrictive ultrasonic group; Group 3: Hand instrumentation group (Curette). After instrumentation, the teeth were extracted and the presence of residual deposits and root surface roughness were analyzed using Planimetric analyzing tool (Tool that measures the area of a plane figure as a mechanically coupled pointer traversing the perimeter of figure) and Surface Profilometer (Instrument used for profiling of an object). Root surface characteristics were evaluated qualitatively using SEM. Standardization of force, angulations and adaptation of instrument couldn't be achieved in our study due to in vivo study design rather than in vitro design in previous studies where procedure was done on the extracted teeth samples.

結果:

本研究の結果、残留堆積物はすべての実験グループで類似していた。粗さのパラメータであるRq（Root mean square roughness）とRt（Total roughness）に関しては，手用器具と超音波器具の間に有意な差が認められた（P < 0.001）．SEM分析では，超音波デバイスでは同様の根面パターンが得られたが，キュレットでは多くの器具の傷や溝が見られ，大量のセメント質が除去されていた．

RESULTS: The results of the study showed that residual deposits were similar in all experimental groups. With respect to roughness parameters, Rq (Root mean square roughness) and Rt (Total roughness) a significant difference was observed (P < 0.001) among hand instrumentation and ultrasonic devices. SEM analysis revealed a similar root surface pattern for the ultrasonic devices, but curette showed many instrument scratches, gouges, and removal of large amount of cementum.

結論:

キュレットは，本研究で使用した2つの超音波デバイスよりも根面が荒れ，より多くの根面除去が生じた。圧電素子は磁歪素子よりも根面の粗さは小さいが，根面物質の除去量が多く，クラックが多かった。

CONCLUSIONS: Curette produced the rougher root surfaces than two ultrasonic devices used in the study and caused more root surface removal. Piezoelectric devices produced minimum root surface roughness but caused more root substance removal and more cracks than Magnetostrictive ultrasonic devices.