顎関節症患者の側頭筋と咬筋の電気的活動と片側後側斜交いについて

The electrical activity of the temporal and masseter muscles in patients with TMD and unilateral posterior crossbite.

抄録

本研究の目的は、顎関節症の自覚症状がある患者において、片側の後方交叉咬合が側頭筋と咬筋の電気的活動に与える影響を評価することである。対象としたのは、顎関節症の自覚症状があり、片側後交叉咬合の不正咬合を有する18.4歳から26.3歳の患者50名（女性22名、男性28名）と、顎関節症の自覚症状がなく、不正咬合を有しない18.4歳から28.7歳の患者100名（女性54名、男性46名）（平均21.42、SD1.06）である。顎関節症の3段階のアナムネスク指数（Ai）に基づいてアナムネスク面接を実施した。筋電図（EMG）の記録は，DAB-Bluetooth Instrument（Zebris Medical GmbH，ドイツ）を用いて行った。記録は，下顎安静時と最大随意収縮時に実施した。筋電図の記録結果を分析すると、下顎安静位および最大随意収縮時の自発的な筋活動の変化に片側後側斜交いが影響していることが確認された。また、左右の咬筋と側頭筋のアンバランスによる下顎骨の後逸効果の原因となる非対称性指数（As）とトルク係数（Tc）が有意に増加していた。

The aim of this study was to assess the influence of unilateral posterior crossbite on the electrical activity of the temporal and masseter muscles in patients with subjective symptoms of temporomandibular dysfunctions (TMD). The sample consisted of 50 patients (22 female and 28 male) aged 18.4 to 26.3 years (mean 20.84, SD 1.14) with subjective symptoms of TMD and unilateral posterior crossbite malocclusion and 100 patients without subjective symptoms of TMD and malocclusion (54 female and 46 male) aged between 18.4 and 28.7 years (mean 21.42, SD 1.06). The anamnestic interviews were conducted according to a three-point anamnestic index of temporomandibular dysfunction (Ai). Electromyographical (EMG) recordings were performed using a DAB-Bluetooth Instrument (Zebris Medical GmbH, Germany). Recordings were carried out in the mandibular rest position and during maximum voluntary contraction (MVC). Analysis of the results of the EMG recordings confirmed the influence of unilateral posterior crossbite on variations in spontaneous muscle activity in the mandibular rest position and maximum voluntary contraction. In addition, there was a significant increase in the Asymmetry Index (As) and Torque Coefficient (Tc), responsible for a laterodeviating effect on the mandible caused by unbalanced right and left masseter and temporal muscles.