ニチノール髄腔内後足爪を用いた脛骨踵骨関節置換術

Tibiotalocalcaneal Arthrodesis Using a Nitinol Intramedullary Hindfoot Nail.

• Andrew R Hsu
• J Kent Ellington
• Samuel B Adams

抄録

アンラベル:

後足髄内釘を使用した脛骨踵骨（TTC）関節置換術は、変形矯正および脛骨と脛骨下の複合末期関節炎の治療のための一般的な手技である。片方または両方の融合部位での非接合は、再手術、重大な罹患率、および膝下切断に至る可能性がある困難な合併症である。現在、機械的な安定性に優れたTTC後足部用ネイルを使用して融合部位全体を持続的に圧迫することが必要とされています。DynaNail TTC Fusion System (MedShape, Inc, Atlanta, GA)は、内部ニチノール圧縮エレメントを使用して、手術後の脛骨関節と膝下関節に持続的な圧迫を加えます。予備的な臨床例では、このネイルは安全で信頼性が高く、後足関節炎、複雑変形、シャルコー関節症、距骨血管壊死などの症例で臨床的・放射線写真的に有望な結果が得られることがわかっています。

UNLABELLED: Tibiotalocalcaneal (TTC) arthrodesis using an intramedullary hindfoot nail is a common procedure for deformity correction and the treatment of combined tibiotalar and subtalar end-stage arthritis. Nonunion at one or both fusion sites is a difficult complication that can result in reoperation, significant morbidity, and below-knee amputation. There is currently a need for sustained compression across fusion sites using a TTC hindfoot nail with good mechanical stability. The DynaNail TTC Fusion System (MedShape, Inc, Atlanta, GA) uses an internal nitinol compression element to apply sustained compression across the tibiotalar and subtalar joints after surgery. In preliminary clinical cases, we have found that the nail is safe, reliable, and has promising clinical and radiographic results in settings of hindfoot arthritis, complex deformity, Charcot arthropathy, and talar avascular necrosis.

証拠のレベル:

専門家の意見、レベルV

LEVELS OF EVIDENCE: Expert opinion, Level V.

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