セメント後のフルクラウン鋳造物のマージンシールと咬合不一致に及ぼす様々な仕上げラインの構成の影響-インビトロ研究

The Effect of Various Finish Line Configurations on the Marginal Seal and Occlusal Discrepancy of Cast Full Crowns After Cementation - An In-vitro Study.

• Vaishali Nemane
• Ravikumar Suryakanth Akulwar
• Suresh Meshram

抄録

背景:

クラウンのマージンフィットは臨床的に重要である。セメント埋入後のマージンと咬合の不一致は一般的に増加することがわかっています。セメント材の抵抗は、ギプス修復物が正しく固定されることを妨げる要因である。仕上げ材の種類によって、セメントの逃げやすさが異なる。セメントの逃げ道が減少すると、クラウンがさらに固着しなくなる。

BACKGROUND: The marginal fit of crowns is of clinical importance. It is found that marginal and occlusal discrepancies are commonly increased following cementation. The resistance of cementing materials is a factor that prevents cast restorations from being correctly seated. Different finish lines behave differently in facilitating the escape of the cement. When the escape path of the cement decreases, the crown fails to seat further.

材料と方法:

本研究は，フルクラウン前歯のマージンシールと咬合シートに及ぼす様々な仕上げラインの影響を評価することを目的として計画された．大臼歯部歯冠準備を模擬するために，6個のステンレス鋼製金属型を機械加工した．直径は10mm、高さは6mmであった。咬合面は平坦に保たれ、ワックスパターンと金属コーピングの再配置のために小さな円形のくぼみが加工され、様々なデザインのマージンが正確に加工されました。準備されたマージンは、グループA- 90(0)Cショルダー、グループB- 丸みを帯びたショルダー、グループC- 45度傾斜したショルダー、グループD- 面取り、グループE- 長い面取り、グループF- フェザーエッジでした。金型の上に母材合金のフルキャストメタルクラウンを製作した。セメントにはリン酸亜鉛溶出セメントを使用した。24時間後、セメントで固められたクラウンとダイアセンブリは、切断中にアセンブリを保持するために、透明なアクリル樹脂に埋め込まれた。24時間後、すべてのサンプルをサジタル断面に切断した。断面の半分は実体顕微鏡下で焦点を合わせ、セメントの隙間をミクロン単位で測定した。セメントの厚さは、咬合面の2点と各マージンの1点で測定した。

MATERIALS AND METHODS: This study was planned with an aim to evaluate the effect of various finish lines on the marginal seal and occlusal seat of full crown preparations. Six stainless steel metal dies were machined to simulate molar crown preparations. The diameter was 10 mm and height was 6mm. The occlusal surface was kept flat and a small circular dimple was machined for reorientation of the wax pattern and metal copings, margins of various designs were machined accurately. The margins prepared were Group A- 90(0)C shoulder, Group B- Rounded shoulder, Group C- 45 degree sloped shoulder, Group D- Chamfer, Group E- Long chamfer, Group F- Feather edge. Full cast metal crowns of base metal alloy were fabricated over the metal dies. Zinc phosphate luting cement was used for the cementation. After twenty four hours, the cemented crown and die assembly were embedded in clear acrylic resin so as to hold the assembly together while sectioning. Twenty four hours later, all the samples were sectioned sagitally. The sectioned halves were focused under a stereomicroscope and the cement spaces were measured to the nearest micron. The cement thickness was measured at two points on the occlusal surface and one at each margin.

結果:

すべてのフィニッシュライン構成の咬合シートとマージナルシールに有意な差が観察された。丸みを帯びたショルダーが最も優れた咬合シートを持ち、90(0)Cショルダーがそれに続いた。ショルダーのフィニッシュラインで得られる咬合シートとマージナルシールは類似していましたが、ロングチャンファーとフェザーエッジの準備物の咬合シートとシールには大きな違いがありました。これらの試験では、最悪の咬合シートを示しました。

RESULTS: Significant differences were observed in the occlusal seat and marginal seal of all the finish line configurations. The rounded shoulder had the best occlusal seat, followed by 90(0)C shoulder. The occlusal seat and marginal seal afforded by the shoulder finish lines were similar whereas there was a vast difference in the seating and sealing of long chamfer and feather edged preparations. They showed the worst occlusal seat.

結論:

ショルダープレパレーションのような仕上げラインでは、完全なセメント固着前のシール性が悪いものは良好な着座が可能であるのに対し、早期にシールした余白はセメントが逃げず、完全には着座しないことがわかった。

CONCLUSION: It was found that the finish lines like shoulder preparations which exhibit poor sealing prior to complete cementation allow good seating whereas margins which seal earlier do not allow escape of cement and hence do not seat completely.