慢性歯周炎治療におけるスケーリング・ルートプレーニングの補助としてのダイオードレーザー（800～980nm）の役割：系統的レビュー

Role of diode lasers (800-980 nm) as adjuncts to scaling and root planing in the treatment of chronic periodontitis: a systematic review.

抄録

目的:

本研究の目的は、慢性歯周炎(CP)の治療におけるスケーリング・ルートプレーニング(SRP)の補助としてのダイオードレーザー(810-980nm)の役割について、現在入手可能なエビデンスを系統的にレビューすることである。

OBJECTIVE: The purpose of this study was to systematically review currently available evidence regarding the role of diode lasers (810-980 nm) as adjuncts to scaling and root planing (SRP) in the treatment of chronic periodontitis (CP).

背景データ:

歯周組織に機械的器具を装着した後にダイオードレーザーを照射すると、従来のSRPと比較してポケット上皮が完全に除去される。

BACKGROUND DATA: Mechanical instrumentation of periodontal tissues followed by diode laser application leads to complete removal of pocket epithelium compared with conventional SRP.

材料と方法:

ダイオードレーザー(810-980nm)を併用したSRPは、SRP単独でCPを治療した場合よりもCPの治療に有効か」という焦点を絞った疑問を解決するために、以下のキーワードでデータベースを検索した：慢性歯周炎、ダイオードレーザー、外科的、ANDスケーリング・ルートプレーニング、歯周病、歯周治療、AND歯周治療。原著論文を対象とした。編集者への手紙、症例報告、解説、レビューは除外した。

MATERIALS AND METHODS: To address the focused question "Is SRP with adjunct diode lasers (810-980 nm) therapy more effective in the treatment of CP than when CP is treated by SRP alone?" databases were searched using the following key words: chronic periodontitis, diode laser, surgical, AND scaling and root planing, periodontal diseases, periodontal therapy, AND periodontal treatment. Original studies were included. Letters to the editor, case reports, commentaries, and reviews were excluded.

結果:

10件の臨床研究が含まれた。すべての研究で患者は全身的に健康であり、2つの研究では喫煙者が含まれていた。5つの研究では、CPの治療においてSRP＋ダイオードレーザー照射はSRPよりも有効であり、3つの研究では差は認められなかった。2つの研究では、SRPとダイオードレーザーを併用することで歯周病の炎症が中程度に抑制された。光ファイバー径は300μm～2mm，レーザー波長は810～980nm，出力は0.8～2.5W，パルス繰り返し周波数は10～60Hz，レーザー照射時間は10～100msであった．

RESULTS: Ten clinical studies were included. In all studies, patients were systemically healthy, and cigarette smokers were included in two studies. In five studies, SRP plus diode laser application was more effective in the treatment of CP than SRP, and three studies showed no difference. In two studies, there was a moderate reduction in periodontal inflammation using SRP plus diode laser. The diameter of optic fiber, laser wavelengths, power, pulse repetition rate, and duration of laser exposure ranged between 300 μm and 2 mm, 810-980 nm, 0.8-2.5 W, 10-60 Hz, and 10-100 ms, respectively.

結論:

プロービングデプス5mm以下のCP患者において、ダイオードレーザー、SRPとダイオードレーザー（800-980nm）を併用することは、SRPを単独で使用する場合よりもCPの治療に有効である。

CONCLUSIONS: In CP patients with probing depths ≤5 mm, diode lasers, SRP plus diode laser (800-980 nm) is more effective in the treatment of CP than when SRP is used alone.