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免疫性血小板減少症に対するmultigly-Cosidorum TripterygiumとrhIL-11の併用療法の有効性
[Therapeutic Efficacy of Multigly-Cosidorum Tripterygium Combined with rhIL-11 for Immune Thrombocytopenia].
PMID: 26524046 DOI: 10.7534/j.issn.1009-2137.2015.05.034.
抄録
目的:
免疫性血小板減少症（ITP）患者に対するマルチグリコシドラムTripterygiumとrhIL-11の併用療法の有効性を検討した。
OBJECTIVE: To study the therapeutic efficacy of multigly-cosidorum Tripterygium combined with rhIL-11 for treating patients with immune thrombocytopenia (ITP).
方法:
ITP患者75名を実験群と対照群の2つのグループに分けた。実験群には40名の患者にマルチグリコシドラムTripterygiumとrhIL-11を併用投与した。マルチグリコシドールム・トリプテリギウムは1mg/kg/日の用量で2ヶ月間投与され、rhIL-11は1日16,000,000単位の用量で注射された。対照群には、プレドニゾンを1mg/kg/dの用量で投与された患者35名が含まれていた。血小板数は、血小板数＞30×10"No_2079"/Lとなる前に毎日実施した。末梢血T細胞は、2ヶ月間、治療前と治療後に採取した。末梢血Ｔ細胞中のＣＤ４⁺、ＣＤ８⁺Ｔ細胞の比率をフローサイトメトリーで分析した。
METHODS: A total of 75 patients with ITP were divided into 2 group: experimental group and control group. The experimental group included 40 patients who had been treated with multigly-cosidorum Tripterygium combined with rhIL-11. Multigly-cosidorum Tripterygium was given at a dose of 1mg/kg·d for 2 months and rhIL-11 was injected at a dose of 16,000,000 units per day. Control group included 35 patients who had been treated with prednisone at a dose of 1 mg/kg·d. Platelet counts were performed every day before platelet counts >30 × 10⁹/L. Peripheral blood T cells were collected before and after treated for 2 months. The ratios of CD4⁺, CD8⁺ T cells in peripheral blood T cells were analyzed by flow cytometry.
結果:
実験群の全有効率は77.5％であった。対照群の通算有効率は82.9％であった。全有効率は両群間に統計的差は認められなかった（P＞0.05）。実験群と対照群の血小板数30×10"No_2079"/Lの平均時間はそれぞれ13.06±6.10日、9.76±5.71日であり、実験群では末梢血中のCD4⁺ T細胞の割合は21.03％であった。末梢血中のCD8⁺ T細胞の比率は、治療前は26.35%であったが、治療後は20.18%に低下した(P < 0.01);対照群では、末梢血中のCD8⁺ T細胞の比率は、治療前は26.35%であったが、治療後は20.18%に低下した(P < 0.01);対照群では、末梢血中のCD4⁺ T細胞の比率は、治療前は21.03%であったが、治療後は34.49%に低下した(P < 0.01);対照群では、末梢血中のCD8⁺ T細胞の比率は、治療前は26.35%であったが、治療後は20.18%に低下した(P < 0.01);。対照群では、CD4⁺ T細胞の比率は、治療前は22.30%であったが、2ヶ月間の治療後は25.11%に上昇した(P < 0.05)；末梢血中のCD8⁺ T細胞の比率は、治療前は27.24%であったが、21.35%に低下した(P < 0.01)；末梢血中のCD8⁺ T細胞の比率は、治療前は27.24%であったが、21.35%に低下した(P < 0.01)。
RESULTS: Totally effective rate in experimental group was 77.5%. Totally effective rate in control group was 82.9%. Totally effective rate showed no statistical difference between these two groups (P > 0.05). The average time of platelet count 30 × 10⁹/L in experimental and control groups were 13.06 ± 6.10 days and 9.76 ± 5.71 days respectively; in experimental group, the ratio of CD4⁺ T cells in peripheral blood was 21.03% before treatment, then rised to 34.49% after treatment for 2 months (P < 0.01); The ratio of CD8⁺ T cells in peripheral blood was 26.35% before treatment, then decreased to 20.18% (P < 0.01). In control group, the ratio of CD4⁺ T cells was 22.30% before treatment, then rised to 25.11% after treatment for 2 months (P < 0.05); The ratio of CD8⁺ T cells in peripheral blood was 27.24% before treatment, then decreased to 21.35% (P < 0.01).
結論:
multigly-cosidorum tripterygiumはTリンパ球の乱れを修正することができ、multigly-cosidorum triptergiumとrhIL-11の組み合わせは、ITPを治療するための治療効果を加速させることができ、より少ない副作用で、この組み合わせはITPの患者を治療するために有効で安全である可能性があります。
CONCLUSION: Multigly-cosidorum tripterygium can correct disorder of T lymphocytes, the combination of multigly-cosidorum triptergium and rhIL-11 can accelerate therapeutic efficacy for treating ITP and with less adverse reaction, so this combination may be effective and safe for treating patients with ITP.