アンドロゲン性脱毛症における機械的ストレスの関与

Involvement of Mechanical Stress in Androgenetic Alopecia.

• Rafael Tellez-Segura

抄録

文部科学省:

アンドロゲン性脱毛症（AGA）は、すべての罹患男性の間で非常に類似したパターンで進行性の毛髪の微細化を特徴とする頻発する疾患である。病因は、禿げた毛乳頭細胞からの形質転換成長因子β-1のアンドロゲン誘導性過剰発現と関連しており、上皮の抑制や毛包周囲線維化に関与していると考えられています。最近の研究では、毛包のアンドロゲン感受性は、機械的刺激によって活性化される可能性のあるアンドロゲン受容体共活性化因子であるHic-5によって制御されていることが明らかになっています。また、AGAの影響を受けやすい頭皮の真皮はガレアアポニューロティカとしっかりと結合しているため、後頭部前頭筋が発揮する物理的な力が頭皮の皮膚に伝わります。

CONTEXT: Androgenetic alopecia (AGA) is a frequent disorder characterized by progressive hair miniaturization in a very similar pattern among all affected men. The pathogenesis is related to androgen-inducible overexpression of transforming growth factor β-1 from balding dermal papilla cells, which is involved in epithelial inhibition and perifollicular fibrosis. Recent research shows that hair follicle androgen sensitivity is regulated by Hic-5, an androgen receptor co-activator which may be activated by the mechanical stimulation. Moreover, the dermis of scalp susceptible to be affected by AGA is firmly bounded to the galea aponeurotica, so the physical force exerted by the occipitofrontalis muscle is transmitted to the scalp skin.

AIMS:

毛包に支持された機械的ストレスがAGA現象に関与しているかどうかを知る

AIMS: To know whether mechanical stress supported by hair follicles is involved in AGA phenomenon.

材料と方法:

頭皮の弾性変形と男性型脱毛症の臨床的進行との相関関係を確立するために、ガレアモデルの有限要素解析とハミルトン・ノーウッド尺度によるAGA進行の模式図を用いて解析を行った。

MATERIALS AND METHODS: It is performed with a finite element analysis of a galea model and a schematic representation of AGA progression according to Hamilton-Norwood scale in order to establish the correlation between elastic deformation in scalp and clinical progression of male pattern baldness.

結果:

結果は、AGA発症における機械的要因を明確に同定する高度に有意な相関関係（r：-0.885、P＜0.001）を示した。

RESULTS: The result was a highly significant correlation (r: -0.885, P < 0.001) that clearly identifies a mechanical factor in AGA development.

結論:

これらのデータはすべて、機械的ストレスが AGA のパターニングを決定することを示唆しており、皮膚乳頭細胞におけるストレッチ誘発性アンドロゲン媒介のメカノトランスダクションが AGA 病因の主要なメカニズムである可能性を示唆しています。

CONCLUSIONS: All these data suggest that mechanical stress determines AGA patterning and a stretch-induced and androgen-mediated mechanotransduction in dermal papilla cells could be the primary mechanism in AGA pathogenesis.