さまざまな灌漑方法による根管システムの洗浄

Cleaning of Root Canal System by Different Irrigation Methods.

抄録

目的:

本研究の目的は、陰圧灌流法（EndoVacシステム）、パッシブ超音波灌流法（PUI）、手動灌流法（MI）を用いた主管および側管の洗浄を比較することである。

OBJECTIVE: The aim of this study was to compare the cleaning of main and lateral canals using the irrigation methods: negative pressure irrigation (EndoVac system), passive ultrasonic irrigation (PUI) and manual irrigation (MI).

材料と方法:

レジン歯を用いた。根管形成後、根尖から2mmと7mmの位置に4本の側方管を形成した。根管に造影剤を充填し、デジタルX線透視システム（RVG）を用いて灌流前後のX線写真を撮影した。灌流プロトコールは以下の通りである：MI1-手動灌流（22G針、作業長-WLより5mm短い位置）；MI2-手動灌流（30G針、WLより2mm短い位置）；PUI；EV1-EndoVac（マイクロカニューレ、WLより1mm短い位置）；EV2-Endovac（マイクロカニューレ、WLより3mm短い位置）。得られた画像は、初期（造影剤で満たされた状態）と最終（灌流後）を、image tool 3.0ソフトウェアを用いて解析した。統計解析は、分散分析（ANOVA）とTukey検定（有意水準5％）により行った。

MATERIALS AND METHODS: Resin teeth were used. After root canal preparation, four lateral canals were made at 2 and 7 mm from the apex. Root canals were filled with contrast solution and radiographed pre- and post-irrigation using digital radiographic system [radiovisiography (RVG)]. The irrigation protocols were: MI1-manual irrigation [22 G needle at 5 mm short of working length-WL]; MI2-manual irrigation (30G needle at 2 mm short of WL); PUI; EV1-EndoVac (microcannula at 1 mm short of WL); EV2-Endovac (microcannula at 3 mm short of WL). The obtained images, initial (filled with contrast solution) and final (after irrigation) were analyzed by using image tool 3.0 software. Statistical analysis was performed by analysis of variance (ANOVA) and Tukey tests (5% significance level).

結果:

EV1とEV2、次いでPUIは、手動の灌流（MI1とMI2）よりも優れた洗浄能力を示した（p < 0.05）。

RESULTS: EV1 and EV2, followed by PUI showed better cleaning capacity than manual irrigation (MI1 and MI2) (p < 0.05).

結論:

陰圧灌流とPUIは、主管および模擬側管の洗浄を促進した。

CONCLUSION: Negative pressure irrigation and PUI promoted better cleaning of main and simulated lateral canals.

臨床的意義:

従来の手動灌流法では、根尖3分の1の根管洗浄が不十分である可能性がある。このため、他のイリゲーションプロトコルを探索することが重要であり、EndoVacとPUIはイリゲーションの有効性に寄与する選択肢である。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Conventional manual irrigation technique may promote less root canal cleaning in the apical third. For this reason, the search for other irrigation protocols is important, and EndoVac and PUI are alternatives to contribute to irrigation effectiveness.