チタン製ネジと歯科用インプラントによるアレルギー性接触皮膚炎

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J Prosthodont Res.2016 Jul;60(3):213-9. S1883-1958(15)00111-5. doi: 10.1016/j.jpor.2015.12.004.Epub 2016-01-08.

チタン製ネジと歯科用インプラントによるアレルギー性接触皮膚炎

Allergic contact dermatitis caused by titanium screws and dental implants.

Maki Hosoki
Keisuke Nishigawa
Youji Miyamoto
Go Ohe
Yoshizo Matsuka

PMID: 26774509 DOI: 10.1016/j.jpor.2015.12.004.

抄録

対象者:

チタンは非アレルギー性の素材であると考えられてきました。しかし，いくつかの研究では，チタンを含む材料によって引き起こされた金属アレルギーの症例が報告されている。我々は、これまで歯科インプラント周囲に顕著な病理学的所見が認められなかった69歳の男性を記述した。彼は整形外科手術後にアレルギー症状（湿疹）を呈した。1年後に整形外科手術で使用したチタン製スクリューを除去したが，湿疹は残った。歯科用インプラント除去後、湿疹は完全に消失した。

PATIENTS: Titanium has been considered to be a non-allergenic material. However, several studies have reported cases of metal allergy caused by titanium-containing materials. We describe a 69-year-old male for whom significant pathologic findings around dental implants had never been observed. He exhibited allergic symptoms (eczema) after orthopedic surgery. The titanium screws used in the orthopedic surgery that he underwent were removed 1 year later, but the eczema remained. After removal of dental implants, the eczema disappeared completely.

考察:

チタンは、整形外科や歯科用インプラントなどの医療用途だけでなく、塗料や白色顔料、光触媒、各種日用品などにも使用されている。チタンの用途の多くは、酸化チタンの形で使用されている。このようなチタンを含む製品の急速な拡大により、チタンの経皮的・粘膜的暴露が増加している。

DISCUSSION: Titanium is used not only for medical applications such as plastic surgery and/or dental implants, but also for paints, white pigments, photocatalysts, and various types of everyday goods. Most of the usage of titanium is in the form of titanium dioxide. This rapid expansion of titanium-containing products has increased percutaneous and permucosal exposure of titanium to the population.

結論:

一般的に、チタン素材のアレルギーリスクは、他の金属素材のそれよりも小さい。しかし、インプラント前の患者には、金属に対する過敏症の既往歴を尋ねるべきであり、そのような反応を経験したことのある患者にはパッチテストを推奨すべきであることを提案する。

CONCLUSIONS: In general, allergic risk of titanium material is smaller than that of other metal materials. However, we suggest that pre-implant patients should be asked about a history of hypersensitivity reactions to metals, and patch testing should be recommended to patients who have experienced such reactions.