in vitroにおける象牙質表面の接着剤によるシーリング。A review

Adhesive sealing of dentin surfaces in vitro: A review.

抄録

目的:

本レビューでは、歯冠調製からクラウンの最終的なセメント注入までの間に、歯髄を細菌から保護するために、調製したばかりの象牙質に緊密なシールを形成するための歯科用接着剤の使用の進化について説明する。これらの「即時象牙質シーラント」の進化は、一般的な歯科用接着剤の進化に沿ったものである。すなわち、多段階のエッチング＆リンス接着剤から始まり、その後、簡易接着剤の使用に切り替わったのである。

PURPOSE: This review describes the evolution of the use of dental adhesives to form a tight seal of freshly prepared dentin to protect the pulp from bacterial products, during the time between crown preparation and final cementation of full crowns. The evolution of these "immediate dentin sealants" follows the evolution of dental adhesives, in general. That is, they began with multiple-step, etch-and-rinse adhesives, and then switched to the use of simplified adhesives.

方法は以下の通りです。:

スミア層除去の前後に象牙質に拡散した細菌や細菌生成物が歯髄組織を刺激するというエビデンスについて文献を調査した。スミア層は、口腔内の液体に直接さらされると、7～10日以内に歯垢生物によって可溶化される。一時的な修復物で覆われたスミア層は、1ヶ月以上持続する可能性があります。スミア層が所定の位置にある限り、象牙質を部分的に封鎖することができる。そのため，接着性レジンの封鎖性を評価する多くのin vitro試験では，スミア層で覆われた象牙質を基準条件としています。驚くべきことに，多くの接着剤はスミア層ほどには象牙質を封鎖しない。

METHODS: Literature was reviewed for evidence that bacteria or bacterial products diffusing across dentin can irritate pulpal tissues before and after smear layer removal. Smear layers can be solubilized by plaque organisms within 7-10 days if they are directly exposed to oral fluids. It is likely that smear layers covered by temporary restorations may last more than 1 month. As long as smear layers remain in place, they can partially seal dentin. Thus, many in vitro studies evaluating the sealing ability of adhesive resins use smear layer-covered dentin as a reference condition. Surprisingly, many adhesives do not seal dentin as well as do smear layers.

結果:

in vitroおよびin vivoの研究により，樹脂で覆われた象牙質は象牙質液が重合した樹脂を通過することが示された．簡略化された1本のボトルの接着剤を使用して象牙質を封鎖することは、一歩後退した。現在、ほとんどの歯科医院では、Scotchbond Multi-PurposeやOptiBond FLなどの3ステップ接着剤や、Clearfil SE、Unifil Bond、AdheSEなどの2ステップセルフエッチングプライマー接着剤を使用している。

RESULTS: Both in vitro and in vivo studies show that resin- covered dentin allows dentin fluid to cross polymerized resins. The use of simplified single bottle adhesives to seal dentin was a step backwards. Currently, most authorities use either 3-step adhesives such as Scotchbond Multi-Purpose or OptiBond FL or two-step self-etching primer adhesives, such as Clearfil SE, Unifil Bond or AdheSE.