歯内療法治療歯の破折強度に及ぼす残存象牙質壁の厚さの影響

Influence of remaining dentin wall thickness on the fracture strength of endodontically treated tooth.

抄録

背景:

残存象牙質壁の厚さは歯の破折強度に影響を及ぼす可能性がある．

BACKGROUND: Remaining dentin wall thickness may influence the fracture resistance of tooth.

目的:

様々な歯冠象牙質壁幅が根管治療歯の破折強度に及ぼす影響を検討する．

AIMS: To investigate the effect of various coronal dentin wall widths on the fracture strength of root canal treated teeth.

材料と方法:

最近抜歯された下顎前歯50本を用いた。残りの歯は根管治療を施し、4群(n = 10)に分けた。グループ2a、2bおよびグループ3a、3bは、それぞれポストありで2.5mm、ポストなしで1.5mmの象牙質が残存していた。試料は万能試験機を用いて破折抵抗を測定した．データは一元配置分散分析（one-way ANOVA）とポストホックTukey検定で比較分析した。

MATERIALS AND METHODS: Fifty recently extracted single canal mandibular premolars were used for the study. Ten unrestored teeth were used as control (Group 1); remaining teeth were root canal treated and divided into four groups (n = 10). The Groups 2a, 2b and 3a, 3b were having 2.5 mm, 1.5 mm remaining dentin with and without post, respectively. The samples fracture resistance was tested under the universal testing machine. The data were analyzed with one-way ANOVA and post-hoc Tukey test for comparative evaluation.

結果:

グループ1の平均破壊強度は29.75Mpaで、グループ2a（28.97Mpa）、グループ2b（27.70Mpa）、グループ3a（23.39Mpa）、グループ3b（16.38Mpa）の順であった。コントロールとグループ2aおよび2bの間には統計的に有意な差はなく、P > 0.05であった。グループ3aでは、ポストが骨折抵抗性に有意に寄与した。

RESULTS: The mean fracture strength observed in Group 1 was (29.75 Mpa) followed by Group 2a (28.97 Mpa), Group 2b (27.70 Mpa), Group 3a (23.39 Mpa), and Group 3b (16.38 Mpa). There was no statistically significant difference between control and Groups 2a and 2b with P > 0.05. The post contributed significantly for fracture resistance in Group 3a.

結論:

歯冠象牙質壁幅 2.5 mm 以上の根管治療歯では歯内ポストは不要であるが，象牙質壁幅 1.5 mm 未満の歯ではポストが破折抵抗性を向上させるために必須である．

CONCLUSION: The endodontic post is not required in root canal treated teeth >2.5 mm coronal dentin wall width while the post is essential for a tooth with <1.5 mm dentin wall width to improve fracture resistance.