歯内療法専門医が提供する歯内療法一次治療の結果は、他のプロバイダーと比較して

Outcomes of Primary Endodontic Therapy Provided by Endodontic Specialists Compared with Other Providers.

抄録

序論:

本研究の目的は、歯内療法専門医とその他の医療機関が提供する、異なる歯種に対する非外科的な初回根管治療の結果を比較することである。

INTRODUCTION: The objective of this study was to compare the outcomes of initial nonsurgical root canal therapy for different tooth types provided by both endodontists and other providers.

研究方法:

保険会社のデータベースを使用して、487,476件の初回非外科的根管治療を、治療時から、再治療、先端部手術、または抜歯のCurrent Dental Terminologyコードで示される有害事象が発生するまで追跡した。母集団の人口統計は，医療機関の種類と歯の位置について計算した．1年、5年、10年のKaplan-Meier生存率を算出した。提供者のタイプと歯の位置に関するハザード比は，Cox比例ハザードモデルを用いて算出した．

METHODS: By using an insurance company database, 487,476 initial nonsurgical root canal therapy procedures were followed from the time of treatment to the presence of an untoward event indicated by Current Dental Terminology codes for retreatment, apical surgery, or extraction. Population demographics were computed for provider type and tooth location. Kaplan-Meier survival estimates were calculated for 1, 5, and 10 years. Hazard ratios for provider type and tooth location were calculated by using the Cox proportional hazards model.

結果:

すべての歯の生存率は、1年で98％、5年で92％、10年で86％であった。歯の種類による生存率の違いは、臼歯では5年後、全歯種では10年後に有意に認められた。最も大きな違いは、歯内療法士が治療した臼歯の10年後の生存率が5％高かったことである。この10年後の大臼歯群において、他の医療機関と歯内療法士の成功率を比較すると、ハザード比は1.394となった。

RESULTS: The survival of all teeth collectively was 98% at 1 year, 92% at 5 years, and 86% at 10 years. Significant differences in survival on the basis of provider type were noted for molars at 5 years and for all tooth types at 10 years. The greatest difference discovered was 5% higher survival rate at 10 years for molars treated by endodontists. A hazard ratio of 1.394 was found when comparing other providers' success with that of endodontists within this 10-year molar group.

結論:

これらの結果は、歯内療法で治療した歯の10年後の生存率は、治療者の種類にかかわらず高いことを示している。歯内療法士が治療した臼歯の10年後の生存率は、歯内療法士以外が治療した臼歯よりも有意に高かった。

CONCLUSIONS: These findings show that survival rates of endodontically treated teeth are high at 10 years after treatment regardless of provider type. Molars treated by endodontists after 10 years have significantly higher survival rates than molars treated by non-endodontists.