インプラントオーバーデンチャーのアタッチメントシステムの違いによる咀嚼効率と最大咬合力：acrossover study

Chewing efficiency and maximum bite force with different attachment systems of implant overdentures: a crossover study.

抄録

目的:

このクロスオーバー研究は、下顎萎縮症患者において、弾力性のあるテレスコピックおよびバーアタッチメントシステムのインプラントオーバーデンチャーの咀嚼効率と最大咬合力（MBF）を評価し比較することを目的とした。

PURPOSE: This crossover study aimed to evaluate and compare chewing efficiency and maximum bite force (MBF) with resilient telescopic and bar attachment systems of implant overdentures in patients with atrophied mandibles.

材料と方法:

下顎骨が高度に吸収され、持続的な義歯の問題を抱える10名に、新しい上顎と下顎の従来型義歯（コントロール、CD）を装着した。3ヶ月の適応期間を経て、下顎の犬歯部に2本のインプラントが挿入された。準ランダム法で，バーオーバーデンチャー（BOD）またはレジリエントテレスコピックオーバーデンチャー（TOD）アタッチメントシステムを用いて，オーバーデンチャーをインプラントに接続した．チューインガムを用いて非混合率（UF）の観点から咀嚼効率を測定し（5、10、20、30、50回ストローク後）、MBFは咬合力変換器を用いて測定した。測定は，以下の各補綴物を使用した3ヵ月後に行った．測定は、CD、BOD、TODを使用した3ヵ月後に行った。

MATERIAL AND METHODS: Ten participants with severely resorbed mandibles and persistent denture problems received new maxillary and mandibular conventional dentures (control, CD). After 3 months of adaptation, two implants were inserted in canine region of the mandible. In a quasi-random method, overdentures were connected to the implants with either bar overdentures (BOD) or resilient telescopic overdentures (TOD) attachment systems. Chewing efficiency in terms of unmixed fraction (UF) was measured using chewing gum (after 5, 10, 20, 30 and 50 strokes), and MBF was measured using a bite force transducer. Measurements were performed 3 months after using each of the following prostheses: CD, BOD and TOD.

結果:

咀嚼効率とMBFは、CDに比べ、BODとTODで有意に増加した。咀嚼回数が増加するとUFは減少した．TODはBODに比べ，有意に高い咀嚼効率とMBFを記録した．

RESULTS: Chewing efficiency and MBF increased significantly with BOD and TOD compared to CD. As the number of chewing cycles increased, the UF decreased. TOD recorded significant higher chewing efficiency and MBF than BOD.

結論:

下顎萎縮症患者のインプラントへのオーバーデンチャーの保持に弾力性のあるテレスコピックアタッチメントを使用した場合，バーアタッチメントと比較して咀嚼効率とMBFが増加する．

CONCLUSION: Resilient telescopic attachments are associated with increased chewing efficiency and MBF compared bar attachments when used to retain overdentures to the implants in patients with atrophied mandibles.