歯周病治療の予測におけるバイオタイプの意義

[The significance of biotype in the predictability of dental-periodontal treatment].

抄録

背景:

装着された歯肉の寸法は、歯周病の健康状態において非常に重要な指標であり、粘膜歯肉ユニットの機能、辺縁部の炎症の進行を決定するほか、審美歯科、矯正歯科、インプラントにも影響を与える。歯肉／歯周病菌のバイオタイプを決定することは、歯科／歯周病治療において重要です。したがって、このクロスセクション臨床研究の目的は、若くて歯周病にかかっていない健康な人の付着歯肉の幅と厚さを評価し、ハンガリーの人体計測データを提供することであった。

BACKGROUND: The dimension of attached gingiva is a very important landmark in the periodontal health, and determine the function of the mucogingival unit, the progression of marginal inflammation and also affects aesthetic dentistry, orthodontics and implantology. The determination of gingival/periodontal biotype is important in dental/periodontal practice. Hence, the aim of this cross sectional clinical study was to assess the width and thickness of attached gingiva in young, periodontally healthy individuals and to provide anthropometric data in Hungary.

材料と方法:

68名の歯周病患者（14歳から28歳まで）が本研究に参加した。歯肉の厚さは、上顎および下顎歯列弓の各歯において、歯周プローブの経歯肉透過性を用いて決定した。この非侵襲的な手法に基づき、3つのバイオタイプのカテゴリーが決定された。すなわち、1mm以上の薄さ、1〜2mmの中程度、2mm未満の厚さである。歯肉の幅は、Williamの目盛り付きプローブを用いて、各歯の正中線上の歯肉縁と粘膜歯肉線の距離を測定して評価した。データを統計的に分析し、性別、歯列弓、歯のグループによって比較した。

MATERIALS AND METHODS: 68 periodontally healthy (between the age of 14-28) individuals participated in the study. The thickness of the gingiva was determined using transgingival transparency of periodontal probe at each tooth in the maxillary and mandibular dental arch. Based on this non-invasive technique three biotype categories were determined i.e. thin > 1 mm, medium 1-2 mm and thick < 2 mm. The width of the gingiva was assessed by William's graduated probe measuring the distance between the gingival margin and mucogingival line the midline of each tooth. The data were statistically analyzed and compared according to gender, dental arch and group of teeth.

結果:

歯肉は、男性よりも女性の方が薄いことがわかりました。女性では薄いタイプが多く、男性では厚いタイプが多く見られた。個人差は歯列弓内で共通しており、歯ごとにバイオタイプが入れ替わることも多かった。付着歯肉の平均的な幅は、下顎よりも上顎の方が広く、バイオタイプと付着歯肉の幅の間には、統計的に有意な相関は見られなかった。細いバイオタイプの歯の周りだけに顕著な歯肉退縮が見られた。

RESULTS: The gingiva was found to be thinner in females than males. The thin biotype was significantly more common among females while in males the thick biotype was the dominant. The individual variations were common within dental arch and many times the biotype switched from tooth to tooth. The average width of the attached gingiva was wider in the maxilla than in the mandible and there was no statistically significant correlation between the biotype and the width of attached gingiva. Manifest gingival recession occurred just around teeth with thin biotype.

おわりに:

本研究では、歯肉の厚さと幅は、性別と歯列弓の位置によって異なり、バイオタイプは付着歯肉の幅に影響しないと結論づけた。

CONCLUSION: In the present study, we concluded that gingival thickness and width varies with gender and dental arch location and the biotype had no effect on the width of attached gingiva.