歯科用エアゾールに対する2種類の超音波液状クーラントの比較評価

Comparative Evaluation of Two Different Ultrasonic Liquid Coolants on Dental Aerosols.

• Rashmi Jawade
• Vishnudas Bhandari
• Gauri Ugale
• Snehal Taru
• Surbhi Khaparde
• Arun Kulkarni
• Mukesh Ardale
• Shraddha Marde

抄録

はじめに:

歯科医は、特に呼吸器系に関連した感染症を発症しやすい。歯科用エアロゾルの主な発生源である超音波スケーラーは、歯科用セットアップで最も頻繁に使用される装置である。

INTRODUCTION: Dentists are more prone for developing infectious diseases especially related to respiratory system. The ultrasonic scaler which is a major source of dental aerosol production is most frequently used contrivance in a dental set up.

AIM:

本研究の目的は、超音波液体冷却剤としてのポビドンヨードとグルコン酸クロルヘキシジンのエアロゾルに対する効果を蒸留水と比較して評価することであった。本研究の目的は，歯科用エアロゾルの低減に対するポビドンヨードとグルコン酸クロルヘキシジンの効果を比較し，歯科用チェアの右，左，後方における歯科用エアロゾルの微生物含有量を定量的に評価することであった．

AIM: The aim of this study was to evaluate the effect of povidone iodine and chlorhexidine gluconate as an ultrasonic liquid coolant on aerosols in comparison with distilled water. The objectives of this study were to compare the potency of povidone iodine and chlorhexidine gluconate on reducing dental aerosols and quantitative assessment of microbial content of dental aerosols at right, left and behind the dental chair.

材料と方法:

本研究では、対象者30名の中から対象基準を満たした者を選び、3つのグループに分けた。第１群（対照群）。蒸留水による超音波スケーリング（10名）、第2群（試験群）。2%ポビドンヨードを用いた超音波スケーリング（10名）、グループ3（試験群）。0.12％クロルヘキシジンを用いた超音波スケーリング（10名）。ベースラインで1枚の血液寒天板を超音波スケーリング前の燻蒸室で10分間保持し、その後、3枚の血液寒天板を超音波スケーリング中に患者の両側に0.4m、患者の口の後ろに2mの距離で保持した。血液寒天板は、歯科用エアロゾルの重力沈降のために保管した。

MATERIALS AND METHODS: In this study 30 subjects were selected who fulfilled the inclusion criteria and were divided into three groups. Group 1 (Control group): Ultrasonic scaling with distilled water (10 subjects), Group 2 (Test group): Ultrasonic scaling with 2% povidone iodine (10 subjects), Group 3 (Test group): Ultrasonic scaling with 0.12% chlorhexidine (10 subjects). At the baseline one blood agar plate was kept for 10 minutes in the fumigated chamber before ultrasonic scaling, thereafter three blood agar plates were kept at a distance of 0.4 meters away on either side of the patient and 2 meters behind the patient's mouth during ultrasonic scaling. Blood agar plates were kept for gravitometric settling of dental aerosols.

結果:

ベースラインでは、コロニー形成単位（CFU）の有意な数は検出されなかった。グループ３（グルコン酸クロルヘキシジン）は、蒸留水（124.5 ± 30.08 CFU）およびポビドンヨード（60.43 ± 33.33 CFU）と比較して、効果的なCFUの減少（27.17 ± 12.5 CFU）を示したことがわかった。また、3群とも右側に置いた血液寒天プレートでは、より多くのCFUが検出された。得られた結果は統計的に有意であった（p<0.001）。

RESULTS: At baseline, no significant numbers of Colony-Forming Units (CFU) were detected. It is found that Group 3 (chlorhexidine gluconate) showed effective CFU reduction (27.17 ±12.5 CFU) when compared to distilled water (124.5 ± 30.08 CFU) and povidone iodine (60.43 ± 33.33 CFU). More CFU were found on blood agar plates which were kept on right side in all the three groups. The results obtained were statistically significant (p< 0.001).

結論:

グルコン酸クロルヘキシジンは、ポビドンヨードや蒸留水と比較して、歯科用エアロゾルの低減に効果的であった。ポビドンヨードは蒸留水と比較してCFUの低減効果が高かった。したがって、クロルヘキシジンまたはポビドンヨードは、超音波スケーリング中の歯科エアロゾルの数を減少させるための超音波液体冷却剤としても使用することができる。

CONCLUSION: Chlorhexidine gluconate is more effective in reducing dental aerosols when compared to povidone iodine and distilled water. Povidone iodine showed better CFU reduction when compared with distilled water. Hence, chlorhexidine or povidone iodine can also be used as an ultrasonic liquid coolant for reducing the number of dental aerosols during ultrasonic scaling.