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Arch. Pathol. Lab. Med..2017 Jan;141(1):43-48. doi: 10.5858/arpa.2016-0401-OA.Epub 2016-09-28.

ジカウイルスの胎盤病理。胎盤のウイルス感染は絨毛性間質マクロファージ(ホフバウアー細胞)の増殖と過形成を誘導する

Placental Pathology of Zika Virus: Viral Infection of the Placenta Induces Villous Stromal Macrophage (Hofbauer Cell) Proliferation and Hyperplasia.

  • Avi Z Rosenberg
  • Weiying Yu
  • D Ashley Hill
  • Christine A Reyes
  • David A Schwartz
PMID: 27681334 DOI: 10.5858/arpa.2016-0401-OA.

抄録

文部科学省:

-胎盤は子宮内ジカウイルス感染に対する胎児の反応を理解する上で重要な要素であるが、この器官の病理学的変化についてはほとんど知られていない。ホーフバウアー細胞は胎児由来のマクロファージで、通常は絨毛状の絨毛膜の間質に存在します。ホーフバウアー細胞は、様々な生理的・病理学的プロセス、特に感染症の原因となる因子に関与しています。

CONTEXT: -The placenta is an important component in understanding the fetal response to intrauterine Zika virus infection, but the pathologic changes in this organ remain largely unknown. Hofbauer cells are fetal-derived macrophages normally present in the chorionic villous stroma. They have been implicated in a variety of physiological and pathologic processes, in particular involving infectious agents.

目的:

-妊娠11週齢の胎児へのジカウイルス感染後の胎児および母体の反応と胎盤内のウイルス局在を明らかにする。臨床経過は、母体ではウイルス感染の長期化、胎児では広範な神経細胞壊死が顕著であった。胎児は妊娠終了後、妊娠21週に分娩された。

OBJECTIVES: -To characterize the fetal and maternal responses and viral localization in the placenta following Zika virus transmission to an 11 weeks' gestation fetus. The clinical course was notable for prolonged viremia in the mother and extensive neuronal necrosis in the fetus. The fetus was delivered at 21 weeks' gestation after pregnancy termination.

デザイン:

-胎盤は、炎症性細胞(マクロファージ/単球[ホフバウアー細胞]、Bリンパ球、Tリンパ球)と増殖細胞の免疫組織化学を用いて評価し、ジカウイルスに対するRNAプローブを用いて評価した。胎児の脳と胎盤は、以前に逆転写ポリメラーゼ連鎖反応によりジカウイルスRNAに陽性であることが判明しています。

DESIGN: -The placenta was evaluated by using immunohistochemistry for inflammatory cells (macrophages/monocytes [Hofbauer cells], B and T lymphocytes) and proliferating cells, and an RNA probe to Zika virus. The fetal brain and the placenta were previously found to be positive for Zika virus RNA by reverse transcription-polymerase chain reaction.

結果:

-胎盤には絨毛の肥大とホフバウアー細胞の増殖が認められました。ホーフバウアー細胞の過形成の程度は絨毛の未熟さを誇張していた。急性または慢性の絨毛炎、絨毛壊死、遠隔壊死性炎症異常、絨毛膜炎、舟状炎、出血は認められなかった。ZikaウイルスのRNAプローブは村の間質細胞(おそらくHofbauer細胞)に陽性であった。

RESULTS: -The placenta demonstrated prominently enlarged, hydropic chorionic villi with hyperplasia and focal proliferation of Hofbauer cells. The degree of Hofbauer cell hyperplasia gave an exaggerated immature appearance to the villi. No acute or chronic villitis, villous necrosis, remote necroinflammatory abnormalities, chorioamnionitis, funisitis, or hemorrhages were present. An RNA probe to Zika virus was positive in villous stromal cells, presumably Hofbauer cells.

結論:

-ジカウイルス胎盤感染は絨毛絨毛のホフバウアー細胞の増殖と顕著な過形成を誘導しますが、絨毛壊死や母体または胎児のリンパプラス細胞性または急性炎症細胞反応を誘発しません。

CONCLUSIONS: -Zika virus placental infection induces proliferation and prominent hyperplasia of Hofbauer cells in the chorionic villi but does not elicit villous necrosis or a maternal or fetal lymphoplasmacellular or acute inflammatory cell reaction.