口腔内光学印象によるインプラントアバットメントの位置精度の検討

Examination of the Position Accuracy of Implant Abutments Reproduced by Intra-Oral Optical Impression.

抄録

デジタルデンティストリーにおいて、口腔内スキャナーを用いた光学印象と呼ばれる印象法が注目されている。本研究では、口腔内スキャナーで再現したバーチャル模型と従来のシリコン印象法で作製したワーキングキャストとを比較し、光学印象の精度を評価することを目的とした。マスターモデルに2本のインプラントを埋入した。シリコーン印象法により、マスターモデルから石膏製のワーキングキャストを作製した。コンピュータ数値制御座標測定機（CNCCMM）を用いて、マスター模型のボールアバットメント間の距離とヒーリングアバットメント間の角度（高さ5mmと7mm）を測定した。その後、CNCCMMを用いて作業用模型を製作し、三次元解析ソフトを用いてマスター模型のステレオリソグラフィデータによるバーチャル模型を製作した。マスターモデルのボールアバットメント間距離は9634.9±1.2μmであった．Lava COSおよび作業鋳型の真球度の平均値は，それぞれ64.5μmおよび22.5μmであり，コントロールよりも大きかった．Lava COSおよび作業鋳型の精度の平均値は、それぞれ15.6μmおよび13.5μmであった。高さ5mmのヒーリングアバットメントの場合、Lava COSの平均角度誤差はワーキングキャストよりも大きく、その結果、真度および精度に有意な差が生じた。しかし、高さ7mmのアバットメントの場合、Lava COSの平均角度誤差とワーキングキャストの平均角度誤差は、真度および精度に有意差はなかった。したがって、光学印象の距離誤差は、従来の印象よりもわずかに大きかった。さらに、より長いヒーリングアバットメントを使用することで、光学印象の角度誤差の真度および精度を改善できる可能性がある。近い将来、IT技術の発展により、口腔内スキャナーを用いた光学印象の精度が向上する可能性がある。

An impression technique called optical impression using intraoral scanner has attracted attention in digital dentistry. This study aimed to evaluate the accuracy of the optical impression, comparing a virtual model reproduced by an intraoral scanner to a working cast made by conventional silicone impression technique. Two implants were placed on a master model. Working casts made of plaster were fabricated from the master model by silicone impression. The distance between the ball abutments and the angulation between the healing abutments of 5 mm and 7 mm height at master model were measured using Computer Numerical Control Coordinate Measuring Machine (CNCCMM) as control. Working casts were then measured using CNCCMM, and virtual models via stereo lithography data of master model were measured by a three-dimensional analyzing software. The distance between ball abutments of the master model was 9634.9 ± 1.2 μm. The mean values of trueness of the Lava COS and working casts were 64.5 μm and 22.5 μm, respectively, greater than that of control. The mean of precision values of the Lava COS and working casts were 15.6 μm and 13.5 μm, respectively. In the case of a 5-mm-height healing abutment, mean angulation error of the Lava COS was greater than that of the working cast, resulting in significant differences in trueness and precision. However, in the case of a 7-mm-height abutment, mean angulation errors of the Lava COS and the working cast were not significantly different in trueness and precision. Therefore, distance errors of the optical impression were slightly greater than those of conventional impression. Moreover, the trueness and precision of angulation error could be improved in the optical impression using longer healing abutments. In the near future, the development of information technology could enable improvement in the accuracy of the optical impression with intraoral scanners.