歯科咬合と眼科。文献的考察

Dental Occlusion and Ophthalmology: A Literature Review.

抄録

顎関節と姿勢の関係については多くの研究がなされており、トリガーポイントのような歯科的原因による頭蓋顔面痛についてもいくつかの論文で述べられています。これまで、歯科咬合と眼科との関連は、たとえ重要であってもあまり注目されてきませんでした。歯科医院での臨床経験から、下顎骨の側方偏位は、眼の優位性や眼の輻輳の欠陥に関係していると言われています。三叉神経は、12本の脳神経の中で最も大きく、最も複雑な神経である。三叉神経系は体性構造と枝状弓に由来する構造との間の接続を表し、体性構造と眼球運動筋の両方から固有感覚を集めている。髄質の中間核は小さな舌骨周囲の脳幹核で、頭頸部からの情報を統合し、自律神経反応を生み出す孤束路の核に伝達する働きをする。この興味深い神経生理学的な網の目から、私たちの研究グループは、歯列咬合と視覚の解剖学的および機能的な関連性を調査することになりました。結論として、視覚と咬合は神経系と機能的経路によって厳密に結びつけられており、今後、歯科医と眼科医はこの相関関係をよりよく認識し、より良い診断と治療を行う必要がある。

Stomatognathic system is strictly correlated to other anatomical regions; many studies investigated relationship between temporomandibular joint and posture, several articles describe cranio-facial pain from dental causes, such as trigger points. Until now less interest has been given to connections between dental occlusion and ophthalmology, even if they are important and involving. Clinical experience in dental practice claims that mandibular latero-deviation is connected both to eye dominance and to defects of ocular convergence. The trigeminal nerve is the largest and most complex of the twelve cranial nerves. The trigeminal system represents the connection between somitic structures and those derived from the branchial arches, collecting the proprioception from both somitic structures and oculomotor muscles. The intermedius nucleus of the medulla is a small perihypoglossal brainstem nucleus, which acts to integrate information from the head and neck and relays it on to the nucleus of the solitary tract where autonomic responses are generated. This intriguing neurophysiological web led our research group to investigate anatomical and functional associations between dental occlusion and vision. In conclusion, nervous system and functional pathways strictly connect vision and dental occlusion, and in the future both dentists and oculists should be more and more aware of this correlation for a better diagnosis and therapy.