歯内療法におけるバイオセラミックスの使用-文献レビュー

The use of bioceramics in endodontics - literature review.

抄録

背景と目的:

バイオセラミックスは、様々な化学的プロセスによりin situおよびin vivoで得られるセラミックス化合物である。バイオセラミックスは、ハイドロキシアパタイトのような生体材料と類似しているため、優れた生体適合性を示す。バイオセラミックスや多置換ハイドロキシアパタイト、あるいは類似の化合物は、生体の再生反応を誘導する能力を持っている。本論文の目的は、歯内療法において現在使用されている主なバイオセラミック材料と、その具体的な特徴に関する文献レビューを行うことである。

BACKGROUND AND AIM: Bioceramics are ceramic compounds obtained both in situ and in vivo, by various chemical processes. Bioceramics exhibit excellent biocompatibility due to their similarity with biological materials, like hydroxyapatite. Bioceramics and multi-substituted hydroxyapatite or similar compounds have the ability to induce a regenerative response in the organism. The aim of this paper is to make a literature review on the main bioceramic materials currently used in endodontics and on their specific characteristics.

方法:

国際的なデータベース（PubMed）において、以下のキーワードで過去10年間の論文を検索した：「バイオセラミックス歯内療法"、"バイオセラミックス歯内療法セメント"、"バイオセラミックシーラー"、"ダイレクトパルプキャッピングバイオセラミック"。

METHODS: We conducted a search in the international databases (PubMed), to identify publications in the last 10 years, using the following key words: "bioceramics endodontics", "bioceramic endodontic cement", "bioceramic sealer" and "direct pulp capping bioceramic".

結果:

一般的に使用されている歯内療法用シーラー（酸化亜鉛、水酸化カルシウム、レジンを含むものなど）は、歯内療法における科学的研究や臨床使用において長い伝統がある。歯根吸収、穿孔、根尖形成、逆行性充填などの特殊な症例に対しては、臨床結果を改善するために新しい生体適合性材料が開発された：ProRooT MTA（Dentsply Company、ドイツ）、Biodentine（Septodont、フランス）、Endosequence BCシーラー（Brassler、SUA）、Bioaggregate（IBC、カナダ）、Generex A（Dentsply Tulsa Dental Specialties、米国）。

RESULTS: Commonly used endodontic sealers (e.g., containing zinc oxide, calcium hydroxide and a resin) have a long tradition in scientific research and clinical use in endodontics. For specific cases, like root resorptions, perforations, apexification, and retrograde fillings, new biocompatible materials were developed in order to improve the clinical outcome: ProRooT MTA (Dentsply Company, Germany); Biodentine (Septodont, France); Endosequence BC sealer (Brassler, SUA); Bioaggregate (IBC, Canada); Generex A (Dentsply Tulsa Dental Specialties, USA).

結論:

歯内療法用として市販されている製品はまだ多くないが、バイオセラミック材料を支持する研究結果が一般的である。より多くの製品が上市され、これらの材料に関す る研究が進めば、臨床結果に関するより信頼性の高いデー タが得られるであろう。

CONCLUSION: The studies are generally in favor of bioceramic materials even if there are not many products available on the market for endodontic use. As more products are launched and more research is performed regarding these materials, we will provide more reliable data on clinical outcome.