第三大臼歯の埋伏による下顎第二大臼歯の遠位う蝕の発生率：無症候性第三大臼歯の非介入戦略は有害か？後方視的研究

Incidence of distal caries in mandibular second molars due to impacted third molars: Nonintervention strategy of asymptomatic third molars causes harm? A retrospective study.

抄録

背景:

埋伏第三大臼歯の除去は、最も一般的な口腔外科処置である。多くの研究者は、症状や関連病態のない患者における抜歯の必要性に疑問を呈している。

BACKGROUND: Removal of impacted third molars is the most common oral surgical procedure. Many investigators have questioned the necessity of removal in patients who are free of symptoms or associated pathologies.

目的:

このレトロスペクティブ研究の目的は、対応する第三大臼歯の評価を受けるために紹介された患者における下顎第二大臼歯遠位側面のう蝕の発生率を評価し、PellとGregoryの分類に基づく下顎第三大臼歯の圧痕の角度的位置および深さとの関連を明らかにすることである。

AIM: The aim of this retrospective study was to evaluate the incidence of caries on distal aspect of mandibular second molars in patients referred for corresponding third molar assessment and to identify its association with angular position and depth of the impacted mandibular third molars based on the classification of Pell and Gregory.

方法:

Sri Rajiv Gandhi College of Dental Sciences and Hospitalの口腔顎顔面外科に来院した第三大臼歯嵌頓患者150人の記録をレトロスペクティブに評価した。下顎第3大臼歯の填頓のX線写真の角度および深さを測定し、第2大臼歯遠位面のう蝕発生率との関係を明らかにするために比較した。

METHODOLOGY: Records of 150 patients with impacted third molar presenting to the Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Sri Rajiv Gandhi College of Dental Sciences and Hospital, were assessed retrospectively. The radiographic angulation and depth of mandibular third molar impaction were determined and compared to determine the relationship with incidence of caries on the distal surface of the second molar.

結果:

本研究の結果、下顎第二大臼歯遠位面にう蝕を認めた症例は37.5％であった。中斜角嵌頓第三大臼歯のう蝕発生率は55％であった。これらの中顎角咬合症例の大多数は、Pell and Gregory分類によるレベルBおよびクラスIであった。

RESULTS: According to this study results, 37.5% cases show caries on the distal aspect of mandibular second molars. The incidence of caries with mesioangular impacted third molars was 55%. A majority of these mesioangular cases were Level B and Class I as per the Pell and Gregory classification.

結論:

下顎第3大臼歯の予防的抜歯は、第2大臼歯の遠位う蝕の発生率によって正当化される30°～70°の角度の場合に適応される。

CONCLUSION: The prophylactic extraction of mandibular third molars is indicated if the angulation is between 30° and 70° and is justified by incidence of distal caries in the second molars.