若年歯列における前臼歯自家移植：垂直骨および軟部組織の成長を定量的に評価する

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Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol.2017 Jul;124(1):e1-e12. S2212-4403(17)30061-5. doi: 10.1016/j.oooo.2017.02.002.Epub 2017-02-22.

若年歯列における前臼歯自家移植：垂直骨および軟部組織の成長を定量的に評価する

Premolar autotransplantation in juvenile dentition: quantitative assessment of vertical bone and soft tissue growth.

Inessa Michl
Dirk Nolte
Claudia Tschammler
Martin Kunkel
Robert Linsenmann
Johannes Angermair

PMID: 28412234 DOI: 10.1016/j.oooo.2017.02.002.

抄録

目的:

前臼歯部自家移植は、先天性または先天性の歯列減少症を有する若年性歯列の治療に有効な治療法である。この前向き臨床研究の目的は、前臼歯自家移植後の骨および軟部組織のレベルを臨床およびX線写真のパラメータによって定量的に評価することであった。

OBJECTIVE: Premolar autotransplantation represents an effective therapeutic option for the treatment of juvenile dentition with either aquired or congenital hypodontia. The objective of this prospective clinical study was to quantitatively assess bone and soft tissue levels after autogenous premolar transplantation by clinical and radiographic parameters.

研究デザイン:

本研究では、上顎前歯の外傷性歯喪失（n=16）または先天性無形成（n=10）の後に、20名の患者に26本の前歯を移植した。標準化された写真記録に基づき、健康な隣接歯と比較して相対的な軟組織レベルを測定した。レントゲン写真所見には、歯根吸収、歯髄管閉塞、相対的な骨の高さの評価が含まれていました。

STUDY DESIGN: In the study, 26 premolars were transplanted in 20 patients after traumatic tooth loss (n = 16) or congenital aplasia (n = 10) in the anterior maxilla. Based on standardized photographic documentation, the relative soft tissue level was measured compared to the healthy adjacent teeth. Radiographic findings included evaluation of root resorption, pulp canal obliteration, and relative bone height.

結果:

移植された前歯（n=26）の平均生存率は29ヶ月（範囲10～60ヶ月）で100％でした。相対的な軟部組織レベルは+1.1mm有意に増加した(P<.01)。レントゲン写真では骨が垂直に成長する傾向が見られました。継続的な根の発達と歯髄治癒の徴候は18例（69.2％）で術後に観察された。

RESULTS: Average survival rate of transplanted premolars (n = 26) was 100% over a follow-up period of 29 months (range 10-60 months). The relative soft tissue level significantly increased by +1.1 mm (P < .01). Radiographs showed a tendency toward vertical bone growth. Continuous root development and signs of pulpal healing were observed postoperatively in 18 transplants (69.2%).

結論:

自家性前大臼歯移植は、歯の喪失の性質に関わらず、上顎前歯の機能的・審美的なリハビリテーションを確実に行うための安全な方法です。

CONCLUSIONS: Autogenous premolar transplantation represents a safe method to ensure functional and aesthetic rehabilitation in the anterior maxilla irrespective of the nature of tooth loss.