抜歯したばかりのソケットへの即時インプラント埋入と、治癒したソケットへの遅延インプラント埋入。システマティックレビューとメタアナリシス

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Int J Oral Maxillofac Surg.2017 Sep;46(9):1162-1177. S0901-5027(17)31361-9. doi: 10.1016/j.ijom.2017.03.016.Epub 2017-05-03.

抜歯したばかりのソケットへの即時インプラント埋入と、治癒したソケットへの遅延インプラント埋入。システマティックレビューとメタアナリシス

Immediate implant placement into fresh extraction sockets versus delayed implants into healed sockets: A systematic review and meta-analysis.

C C Mello
C A A Lemos
F R Verri
D M Dos Santos
M C Goiato
E P Pellizzer

PMID: 28478869 DOI: 10.1016/j.ijom.2017.03.016.

抄録

このシステマティックレビューおよびメタアナリシスの目的は、新鮮な抜歯ソケットに挿入されたインプラントと治癒したソケットに挿入されたインプラントに関連するインプラントの生存率およびインプラント周囲組織の変化を比較することであった。このレビューは、PROSPEROに番号CRD42016043309で登録されている。2人のレビュアーが独立してデータベースPubMed/MEDLINE、Embase、Cochrane Libraryで異なる検索用語を用いてシステマティック検索を実施した；2016年11月までに発表された論文を検索した。検索により、30件の適格な研究が同定された。平均年齢46.68歳、追跡期間6カ月以上の患者1,435人に合計3,049本のインプラントを埋入した。遅延インプラントの生存率（98.38％）は、即時インプラント（95.21％）よりも有意に高かった（p=.001）。骨端損失（p=.32）、インプラント安定性指数（p=.44）、ポケットプロービング深さ（p=.94）については、分析したグループ間に有意な差はありませんでした。生後間もないソケットに埋入した即時インプラントは、治癒したソケットに埋入した遅延インプラントに比べて生存率が著しく低いため、注意して行うべきである。

The aim of this systematic review and meta-analysis was to compare the survival rate of the implants and the peri-implant tissue changes associated with implants inserted in fresh extraction sockets and those inserted in healed sockets. This review has been registered at PROSPERO under the number CRD42016043309. A systematic search was conducted by two reviewers independently in the databases PubMed/MEDLINE, Embase, and the Cochrane Library using different search terms; articles published until November 2016 were searched for. The searches identified 30 eligible studies. A total of 3,049 implants were installed in a total of 1,435 patients with a mean age of 46.68 years and a minimum of 6 months of follow-up. The survival rate of delayed implants (98.38%) was significantly greater than immediate implants (95.21%) (p=.001). For the marginal bone loss (p=.32), implant stability quotients values (p=.44), and pocket probing depth (p=.94) there was no significant difference between the analysed groups. The immediate implants placed in fresh sockets should be performed with caution because of the significantly lower survival rates than delayed implants inserted in healed sockets.